社区护理管理 3社区护理管理的方法及模式 在社区护理管理中,必须采取适当的方式,因地制宜地进行社区护理管理,才能充分发挥社区护理职能。因此,社区护士必须了解各种社区护理管理的方法及模式。
目的探讨两种不同的肠内营养方法对重症颅脑疾病患者发生返流误吸风险的差异。方法将84例需行肠内营养的ICU重症颅脑疾病患者随机分成鼻胃管组和鼻肠管组,每组各42例。两组均以鼻饲泵持续泵入肠内营养液进行营养,两组喂养72h内采集气管插管气囊上分泌物,检测胃蛋白酶含量,判断返流误吸风险。结果鼻胃管组返流的发生率明显高于鼻肠管组,差异有统...
目的探讨脑卒中偏瘫患者行双上肢康复训练时颈部与健侧上肢输液对上肢功能恢复的影响。方法将64例脑卒中偏瘫患者随机分成观察组和对照组,各32例。两组患者均进行常规神经内科药物治疗、常规运动方法、日常生活活动训练及双上肢康复训练,并分别于入院时和入院后4周利用Fugl-Meyer评定量表上肢部分及Barthel指数行功能评定。结果两组患者入院时评...
目的了解掌上电脑（PDA）移动护理查房对护理质量的影响。方法对掌上电脑移动查房系统使用前后基础护理、特一级护理、护理文书质量、护理不良事件发生情况、病人及医生对护理工作的满意度等进行调查比较。结果 PDA使用后基础护理、特一级护理、护理文书书写考核合格率得分较PDA使用前明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,护理不良事件发生率...
为保证患者安全,根据精神科MECT护理常规和SBAR沟通方式的要求,设计精神科MECT交接核查表,规范了治疗前后的交接流程,提高了护理质量,提高了低年资护士的病情掌握和沟通能力,提高了患者的满意度和促进了团队和谐。
目的采用分阶段双向360度评估对低年资护士入职两年内规范化培训的效果进行评价,探讨低年资护士规范化培训过程中的阶段性特点、不足及改进方向,以及双向评估在此过程中的作用。方法便利选取2011年入职的全体培训护士,在两年的规范化培训过程中,科室相关老师与培训护士分别采用医院自行设计的＂培训护士360度评估表＂和＂带教老师评价表＂进行阶...
目的比较中美麻醉护理教育的异同,为中国麻醉护理教育发展提供借鉴和依据。方法采用贝雷迪的教育四步比较法,对中美两所学校麻醉护理教育现状进行描述、解释、并置和比较。结果由于中美两国麻醉护理发展程度不同,两国在麻醉护理教育类型、教育层次、学生准入要求和培训课程内容方面存在差异。结论中国的麻醉护理教育应走职后教育类型,提高学生准...
目的分析高原地区不同层次医院护理人员对灾害救护培训内容的共性及个性需求。方法采用高原地区护理人员灾害救护知识需求调查表调查甘肃省、青海省各级医院304名护理人员,使用Ridit分析法分析结果。结果在共性知识需求中,重要的有11项,不重要的有2项。个性需求：一级医院对培训内容的需求主要集中在急救护理能力与高原护理能力的相关知识;二级...
情景模拟演练是通过设置一种逼真的工作场景或管理系统,让被训练者按照一定的工作要求,完成一项或一系列任务,从中锻炼或考察其某方面的工作能力和水平[1]。护士在危重患者的救护中,其急救意识、判断能力、应急综合素质和护理技能水平对抢救质量非常重要。但由于NI级护士（工作3年以下）由于理论知识缺乏,抢救经验少,应急能力欠缺,存在很大的安...
介绍了AECOPD患者无创机械通气腹胀的定义、产生原因、腹胀的防治进展。指出导致腹胀发生的主要因素有气道阻力增加、无创机械性通气IPAP参数过高,AECOPD无创机械通气患者肠功能紊乱,通气过程中张口呼吸等因素。同时,指出临床上多为腹胀发生后给予对症治疗,而无创机械通气腹胀的预防干预仍处于探索阶段。提出开放气道,降低气道阻力,控制IPAP,改...
对排尿的观察都包括哪些内容？ 答：对排尿的观察包括4个内容。 （1）量：健康成人24h排尿1 000~1 500ml,产尿量与摄入水分量有关,若24h尿量持续超过2 500ml则称为多尿,若24h尿量少于400~500ml为少尿,24h尿量少于100ml为无尿。
目的分析双下肢空气压力泵（APT）预防高血压脑出血（HICH）术后下肢深静脉血栓（LDVT）形成的效果,同时探讨高血压脑出血（HICH）患者术后护理策略。方法将143例HICH术后患者按是否运用APT预防LDVT形成,分为非APT组与APT组。收集患者一般临床资料及LDVT发病情况,比较非APT组与APT组在性别、年龄、高血压病史、格拉斯哥评分（GCS）、血凝指标及L...
目的总结房颤患者射频消融治疗的护理经验。方法对我院27例房颤患者进行射频消融治疗,术前加强心理护理,做好手术准备工作,术中、术后密切观察,及时处理并发症。结果成功12例,有效9例,失败或需要二次手术6例。患者术前对治疗方法和相关准备有充分的了解,均能以良好的心态对待手术。结论有效的护理可减轻病人术前、术后的心理压力,同时应密切观察...
目的了解分娩期心理特征和需求对水中分娩的影响,促进水中分娩顺利进行,提高产妇及社会支持系统满意度,提高水中分娩的质量。方法将300例自愿接受水中分娩的产妇随机分为观察组和对照组,对观察组存在焦虑心态的产妇进行产时心理干预和舒适护理,对照组采用传统护理,比较两组分娩结局。结果 300例产妇存在焦虑状态的占45%。观察组顺产率高于对照组...
目的探讨导乐分娩对产妇抑郁症发病率的影响及临床护理。方法对纳入研究的300例产妇给予导乐分娩服务,产妇于入院后及产后42d分别行医院焦虑—抑郁自评量表（HAD）和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）测试,比较产妇入院及产后42d的HAD、EPDS评分和抑郁症发病率差异。结果产妇入院后的HAD、EPDS评分和抑郁症发病率明显高于分娩后42d,差异有统计学意义（...
目的探讨脓毒性休克患者抗生素治疗的及时性。方法回顾性分析EICU病房符合条件的113例脓毒性休克患者。记录3个时间,第1个时间T1是自发现脓毒性休克性低血压至下抗生素医嘱的时间,第2时间T2是自下抗生素医嘱至首次抗生素应用的时间,第3个时间T3是自发现脓毒性休克性低血压至首次抗生素应用的时间。结果 T1中位数为0.8（0~4）h,T2中位数为0.5（0~...
答：（1）频率异常：呼吸频率增快，超过24次／min时称为气促，常见于高热、CO2聚集、缺氧、肺炎、脑桥疾患及恐惧时。呼吸频率降低，呼吸少于10次／min为呼吸减慢，多见于吗啡、巴比妥类中毒、糖尿病昏迷、脑肿瘤等。
目的探讨无头架硬通道置入术治疗高龄高血压脑出血患者围手术期护理方法。方法对108例高龄高血压脑出血患者进行无头架硬通道置入术,并在围手术期采取相应护理措施,测评患者术前与术后7d的GCS评分、神经功能缺损评分及脑水肿程度;观察患者并发症发生率、死亡率,并随访3月内患者生活活动能力评分。结果 （1）患者术前与术后7dGCS评分比较,差异有...
答：促进呼吸功能的护理措施很多，主要有鼓励病人活动，协助病人进行有效咳嗽，体位引流及胸部拍打、给氧、吸痰等。以上护理措施可以单独或者联合使用，以达到恢复、维持正常呼吸及预防并发症的目的。
目的观察康复训练对Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者日常生活活动能力的影响。方法按照Hoehn-Yahr分期,将46例Ⅲ~Ⅳ期帕金森病患者随机分为观察组23例、对照组23例。对照组采取常规治疗护理,观察组在常规护理的基础上进行康复训练。两组患者分别于入院时、干预后2周及一个月进行改良Barthel指数评定量表（MBI）及帕金森病统一评分量表运动功能部分（UPDRS-m...
目的探讨胃液回输对食管癌术后患者早期肠内营养的喂养不耐受和达标率的影响。方法选取我科72例食管癌根治术后病人,随机分为实验组和对照组各36例。每组病人均经鼻胃管行胃肠减压引流收集胃液。实验组将胃液自鼻空肠管回输至空肠;对照组将等量生理盐水自鼻空肠管输入空肠。比较两组病人呕吐、腹痛、腹胀、腹泻发生率和营养达标率。结果实验组呕...
主动脉内球囊反搏（Intra-Aortic Balloon Pump,简称IABP）为左心室辅助装置之一,可通过增加冠状动脉血流和降低心脏后负荷来改善心肌的氧供需平衡,增加心输出量,增加缺血心肌的灌注,促进左室功能恢复[1],对重症冠脉搭桥术后合并低心排（射血分数（EF）〈0.30）或脱离体外循环机困难者,应用主动脉球囊反搏治疗（IABP）,能有效减轻心脏泵血负荷,...
目的探讨实习护生对客观结构比临床考试（OSCE）考核模式的认知和需求状况。方法采用自行设计的问卷表,对200名实习护生进行问卷调查分析和讨论。结果大于90%的学生认为通过采取OSCE这种考核模式,能够全面有效地评价护生的综合能力,且能不断督促和引导护生积极主动地提高临床工作的综合能力,护生对OSCE考核模式的需求较高。结论 OSCE考核值得大...
答：褥疮分为3期。 （1）瘀血红润期：本期表现为红、肿、热、麻木或有触痛等症状。此时应防止该部位继续受压，增加翻身次数，加强按摩，防止继续发展，促其消退。
目的分析重症监护病房（ICU）导尿管相关性尿路感染目标性监测数据,探讨ICU导尿管相关性尿路感染现状,分析发展趋势,为制订干预措施提供参考。同时,分析现行的导尿管相关性尿路感染（CAUTIs）诊断标准对ICU患者的临床适用性。方法 2012年9月~2013年8月所有收住ICU〉48h的留置导尿患者,进行导尿管相关性尿路感染目标性监测,收集临床资料,计算导尿...
答：其学说有3个。（1）智力的二因素与多因素学说：它们的代表人物分别是英国心理学家斯皮尔曼和美国心理学家瑟斯顿。（2）智力的层次结构学说：其代表人物是英国心理学家费农。（3）智力的三维结构学说：代表人物是美国心理学家吉尔福特。
目的了解芬太尼透皮贴用于肝脾动脉双栓塞术后止痛的效果及不良反应。方法对2011年5月~2013年12月在我科行肝脾动脉双栓塞术应用芬太尼透皮贴止痛的52例患者应用＂长海痛尺＂进行疼痛评分,观察芬太尼透皮贴的止痛效果及安全性。结果疼痛评分由干预前的（6.13±1.77）分降至干预后的（2.92±1.99）分;不良反应率为30.77%。结论芬太尼透皮贴可使肝脾...
目的探讨针对重症监护病房实施无肝素连续性血液净化治疗时,因发生凝血使治疗中断而制订一系列护理措施,以减少或预防凝血发生,延长治疗时间。方法对实施无肝素连续性血液净化的患者,采取集束化护理干预体系进行干预。结果实施干预后,治疗时间显著延长,差异有显著意义（P〈0.05）。结论采用集束化护理干预可预防和减少无肝素连续性血液净化管道...
目的探讨使用胰岛素部位注射图对老年糖尿病患者注射胰岛素治疗效果的影响。方法使用诺和胰岛素注射的老年2型糖尿病患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组按照胰岛素部位注射图进行胰岛素注射,每餐固定胰岛素注射部位：早餐前：腹部;午餐前：上臂;晚餐前：大腿;睡前：臀部。且每个注射部位采用十字形划分为四个部位,每月按照日期进行...
目的探讨优化经口进食路径,提高食管癌患者术后舒适度。方法选取食管癌术后经口进食78例患者,随机分为实验组38例,对照组40例。对照组采用常规进食护理,实验组采用优化经口进食路径,比较两组经口进食舒适度、营养状况、术后并发症。分别于术后经口进食第1天、出院前1天、出院后1个月、出院后3个月进行统计学分析。结果经口进食1周、1个月舒适度...
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