护士职业心理素质与自我管理 2优化职业心理素质的自我管理策略 优化职业心理素质的自我管理，起始于个体接受职业教育之初，贯穿于个体的职业生涯全程，既要夯实基础，还需不断加固。自我管理策略与自我管理原则相比，更强调可操作性，主要涉及以下几个方面。2．1珍视人生机缘鉴于就业的必然性和择业的偶然性，职业心理素质自我管理的首选策略...
答：三腔管气囊压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血者。插管前应检查三腔管，确定有无漏气并抽尽囊内气体，插管方法同鼻饲，插入深度65cm，抽出胃液提示管端已达胃窦部，先向胃囊注气150～200mL后将管端夹闭，然后慢慢牵拉三腔管至有阻力感，表示胃囊已达胃底部，以中等抗力固定三腔管，接着向食管囊注气100mL后将管端夹闭，用血压计测定...
目的研究改良微格教学法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用。方法采用便利取样法将2013年11月-2014年2月在广西医科大学第一附属医院实习的100名护生平均分为对照组及干预组，对照组采取教师示教加学生练习，干预组采用改良微格教学法，干预前、后采用评判性思维能力测量表调查护生的评判性思维能力。结果干预后评判性思维能力测量表的七...
目的探讨经口气管插管行机械通气患者口腔护理的合理频次。方法将经口气管插管行机械通气患者60例随机分为A、B两组，每组30例，应用牙刷刷牙后，A组患者用生理盐水进行口腔护理，B组患者用0．12％醋酸氯己定进行口腔护理，分别采集两组患者口腔护理前、口腔护理后30min、2h、4h、6h、8h口咽部标本进行细菌计数。结果B组患者口咽部菌落数明显较A...
目的探讨护理质量与安全管理全程中，贯穿免责网络直报系统、PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响，为“患者安全行动”提供科学的管理工具和体系。方法2012年1月依托医院内网络系统，构建护理不良事件网络直报系统，结合PDCA循环计划、实施、检查、处理四个步骤，对所上报事件通过分析，提出改进措施、共享不良事件的信息资源，对能解...
目的探讨自制的“加味二辛煎”在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎的效果与安全性。方法将2013年1月-2014年3月在我科住院的80例乳腺癌化疗病人随机分为两组，每组40例。对照组患者采用0．05％的醋酸氯己定溶液进行常规口腔护理，实验组患者采用本院自制的“加味二辛煎（冰镇使用）”进行常规口腔护理后，再用“加味二辛煎”喷雾剂对口腔进行全方位...
目的探讨联络护士强化培训在冠心病合并糖尿病患者低血糖管理中的运用效果。方法通过对心内科联络护士强化培训管理，对82例冠心病合并糖尿病患者实施低血糖管理，比较治疗前后患者低血糖情况及血糖监测结果差异。结果干预后，患者低血糖发生时机（Z=-0．756，P=0．450）、临床症状及诱因（Z=-1．105，P=0．269）差异无统计学意义；而低血糖发生...
答：主要抓好以下几个环节：（1）避免接触过敏源，如花粉、油烟、皮毛等。晨间护理时防止尘土飞扬。喷洒药物时让病人转移至安全区；（2）应根据哮喘发作的昼夜规律采取相应的调整。哮喘发作最严重的时间多在晚饭后到次日上午lO点左右，尤其是凌晨3点左右，这段时间内必须加强巡视，做好护理工作；（3）协助病人取坐位或半坐位；（4）提供营养...
目的将路径式管理以一种新的管理理念和规范模式引入到护理质量管理中，逐步完善各项护理管理标准和评价体系，制订出既注重流程和持续改进的过程，又进一步突出程序化、规范化的护理质量管理体系。方法成立由25个科室的临床护理管理人员及f临床护士共60人组成的研究小组，课题组根据路径式的管理方法及思路制订路径表。对2010年1月-2011年12月...
目的探讨品管圈活动在降低腔镜器械损坏率的应用效果。方法成立品管圈活动小组，选定降低腔镜手术器械损坏率为活动主题，运用质量管理常用工具，对我院腔镜器械管理方法进行改进，制订相应的整改措施并组织实施，并将改进前后状况进行比较。结果通过对品管圈的应用，腔镜器械的损坏发生率下降，两者比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论应...
目的探讨身份识别牌在消毒供应中心外来医疗器械管理中的应用，提高外来医疗器械快速识别率，避免器械包之间的混淆，确保配包工作正常有序的开展。方法采用废旧驱血带裁剪成5cm×4cm大小，每一张驱血带用12．5cm止血钳夹持，以防止驱血带在机械清洗过程中移位或遗失；同时在每一张驱血带上编上唯一的号数，作为每一包器械的身份识别牌循环使用。...
目的运用PDCA管理降低ICU侵人性操作相关感染的发生。方法通过基线调查，收集资料，分析存在的原因，制订预防控制感染的计划、措施和方案，通过认真实施，检查各项预防控制措施的执行情况及存在的问题，进行整改。结果通过PDCA管理的实施，ICU医院感染、导尿相关泌尿系感染、动静脉置管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的发生率逐步下降，起到...
目的运用品管圈管理方法进一步提高护理人员积极的工作态度以及解决问题的能力，规范门诊皮试操作，保证患者用药的安全性。方法在门诊皮试操作过程中，运用各种品管圈管理方法，对门诊皮试操作过程中出现的各类差错进行分析，并制订相应的防范措施。结果实施品管圈管理后，门诊皮试操作过程中的差错明显减少，门诊皮试操作过程中的缺失率由实施...
目的通过调查了解实习护生手卫生知识情况，分析手卫生依从性的影响因素。方法采用自行设计的问卷对101名护生进行手卫生知识、行为进行调查。结果手卫生知识掌握程度不够理想，手卫生态度行为处于较好水平，经过临床带教培训，护生操作后的态度和行为得分高于操作前（P〈0．01），有创操作态度和行为得分高于无创操作和不接触患者的操作（P〈0...
答：其主要护理措施有：（1）严密监测生命体征及病情变化；（2）迅速应用镇痛、解痉药（禁用吗啡）；（3）禁食，给予胃肠减压，保持引流通畅，遵医嘱经胃管给予碱性药物中和胃酸。禁食期保证液体及电解质的补充，液体入量应2000-3000mL／d；（4）加强心理护理，消除不良情绪，以理解及配合治疗。
目的了解基层医院各层级护士岗位培训需求。方法根据业务能力以及工作资质，我院护理人员分为5个等级（NO-N4）。于2014年2月，采取随机抽样不同级别的护理人员共254名，进行培训需求问卷调查（以问卷调查表的形式）。结果各层级护士培训需求侧重点有所不同，不同层级护士培训需求存在交叉现象（在临床护理基础技能、科研能力、管理能力的培训需...
答：引起肺气肿的主要原因有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺间质纤维化等。主要症状有呼吸困难，早期仅在活动时出现，晚期休息时也气喘，甚至影响进食与说话；咳嗽、咳痰，通常为白色粘痰，继发感染时咳黄脓痰；全身症状如疲乏、无力、食欲下降、体重减轻等。其体征为胸廓呈桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，两侧语颤降低。...
目前，国内先天性心脏病（先心病）的手术治疗趋向于低龄化、复杂化。先心病患儿术前普遍存在营养不良状况，加上矫正心脏畸形手术的创伤，使术后的营养支持显得尤为重要。术后常需要机械通气，为保证营养的摄入，满足患儿生长及代谢需要，临床上常对机械通气患儿进行营养支持。但临床实践发现，进行肠内营养时，如鼻饲方法不当，容易造成患儿腹...
鼻咽通气道（Nasopharyngeal airway），也称为鼻咽通气管（Nasopharyngeal tube），是一种简易方便的声门外通气装置，用于解除上呼吸道梗阻，保持气道通畅。目前在麻醉科、呼吸内科、ICU和急诊科等临床科室的医生和护士常作为气道管理辅助器具，但其具体操作方法及应用范围尚未统一规范。为进一步合理和规范使用鼻咽通气道提供参考，现对其临...
无瘤技术，是指在手术操作中采取一系列措施以减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散口]。手术室护士的无瘤原则观念及技术对于恶性肿瘤，尤其是在高速发展的腹腔镜手术中显得尤为重要。现就近几年来无瘤技术护理配合在腹腔镜下胃肠道肿瘤手术中的应用进行综述与分析，目的在于推动和完善无瘤技术操作，以便更全面而有效地提高恶性肿瘤患者的生存...
目的探讨老年专科护士临床实践培训的模式。方法采取导师制形式，对粤港联合培养的10名老年专科护士学员，按照专科化和个体化的培训计划进行老年专科临床实践。结果学员掌握了基础和老年专科护理理论知识和技能，全面提高了临床思维能力、理论联系实际的能力，循证的能力，独立思考的能力，科学解决问题的能力，综合分析的能力。结论老年专科护...
目的探讨飞秒激光辅助的白内障手术的围术期护理方法。方法对我院41例（52只眼）采用飞秒激光辅助白内障超声乳化术，并对护理特点进行分析总结。结果本组患者手术均顺利完成，未出现与手术相关的眼部感染及并发症。随访1～3个月，平均LogMar裸眼视力为0．3～1．0。结论有效的围术期护理对飞秒激光白内障手术患者的复原有促进作用，为手术成功提...
目的对舌癌联合根治并行同期颏下动脉岛状瓣修复术的围手术期护理进行总结。方法术前加强心理护理、口腔护理和训练指导，术后严密监测生命体征变化，保持呼吸道通畅，注意移植组织瓣的观察和护理以及正确的口腔护理和合理饮食。结果8例患者创面均I期愈合，移植皮瓣全部成活，康复出院。结论精心治疗和护理是舌癌联合根治同期下颈动脉岛状瓣修复...
目的总结5例胸腺瘤伴有重症肌无力患者围术期的护理体会。方法术前根据患者的心理特点予心理护理，加强心肺功能锻炼、用药指导等方面的准备。术后做好病情观察，呼吸道管理。结果本组5例患者中1例发生重症肌无力危象，经积极有效的治疗和护理，5例患者于术后10-30d治愈出院。结论术前充分的准备和术后严密的病情观察以及精心护理，是手术成功的...
目的探讨关节镜下重建膝关节后交叉韧带的护理及术后康复指导。方法对18例膝关节后交叉韧带胫骨止点骨折患者采用心理护理、疼痛护理、出院指导等护理及康复训练指导措施。结果所有患者均获随访。随访时间5～10个月，术后6个月后抽屉试验检查有1例患者I度后抽屉实验阳性，其余均阴性。有2例屈膝10°～20°受限。术后Lysholm膝关节功能评分优15例，...
目的探讨胰腺癌合并糖尿病患者术后胃排空延迟的观察及护理要点。方法对我科2010年1月-2013年12月胰腺癌合并糖尿病患者行手术治疗的68例患者进行回顾性研究，对并发胃排空延迟的17例患者，进行分析，针对原因提出预防措施、观察重点、治疗和护理要点。结果本组患者单一并发胃排空延迟的6例、合并其他并发症的11例，经积极的综合治疗后，均一期...
目的总结291例颞下颌关节强直病人临床上常见的护理问题和方法。方法做好术前心理护理和术前准备，术后加强对患者神志意识的判断、呼吸道管理，伤口出血的观察与护理，以及术后饮食指导和开口训练等。结果291例患者均痊愈出院，平均住院10d，均未发生手术并发症。结论精心治疗和护理是颞下颌关节强直手术治疗成功的保证。
目的总结37例（39指）原位回植加压包扎治疗指尖离断伤患者的护理。方法做好术前准备，针对患者心理状态给予心理疏导；术后做好一般护理、体位护理、疼痛护理，加强功能锻炼；结合中医药特色护理。结果成活34指，成活率87．2％。33例获得随访，时间3～24个月，伤指外形、颜色与健侧基本无异，指甲生长完好，局部无触、压痛，痛温觉及精细感觉基...
摘要目的探讨放射状体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效及护理。方法使用瑞士DOLORCLAST—BH00663型放射状冲击波治疗仪治疗，在病人膝关节周围取痛点作为治疗的靶点，通过冲击头把压力波传播到组织中。结果本组50例患者疼痛量表（VAS）评分，30例疗效为优良，19例为可，1例无效，显效率98％。结论通过放射状体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎...
目的评价常规局麻与静脉麻醉两种方法行支气管镜下氩离子电凝（APC）治疗癌性狭窄的配合效果。方法回顾性分析我院35例经支气管镜下APC治疗患者，比较常规局麻与静脉麻醉下电凝治疗癌性气管狭窄的配合效果。结果35例患者经APC治疗后临床症状均获得一定程度的缓解，18例静脉麻醉患者临床不良反应较小。结论经支气管镜APC治疗癌性气管狭窄安全有效...
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