护士身心健康的自我维护护士人群的身心健康水平对人类健康事业、人们生活质量的重要影响已毋庸置疑,它也是护士职业心理素质的基础。维护护士人群的身心健康,不仅是护理教育者、管理者需具有的共识,也需要从业护士个体积极参与其中,如寻求自我调试、自我引导等相关策略;毕竟护士是身心健康维护的具体实施者、受益者是护士个体。
目的应用德尔菲(Delphi)专家咨询法对预防住院患者跌倒的护士培训课程进行设置。方法在文献回顾和专家访谈的基础上,自行设计"预防住院患者跌倒的护士培训课程设置内容"专家函询表,并对24名专家进行三轮的专家咨询。结果三轮的专家平均积极系数为0.96,权威系数为0.88,变异系数为0.12,专家意见的协调程度为0.307(P=0.000)。确定预防住院患...
目的探讨应用三位一体化护理模式(即医院-社区-家庭护理模式)用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出院后肺康复的效果。方法将80例COPD患者按住院号随机分为干预组和对照组,两组患者出院后均给予常规护理,干预组依据医院-社区-家庭护理模式制定康复计划并实施,两组患者在干预前、干预后1年进行肺功能测定和生活质量评分。结果患者干预后1年的肺...
目的了解妇科癌症患者依恋类型、社会支持状况,并探讨两者之间的关系。方法采用亲密关系经历量表(ECR)、社会支持评定量表对142例妇科癌症患者进行问卷调查。结果妇科癌症患者依恋类型分布为安全型16.2%、惧怕型36.6%、专注型35.9%、冷漠型11.3%;社会支持总分及客观支持、主观支持、对支持利用度维度得分分别为(38.60±7.90)、(8.53±2.56)...
目的探讨美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)标准在口服化疗药管理中的流程再造,以提高口服化疗药安全给药品质。方法选择2013年1-3月在化疗科住院的消化道恶性肿瘤患者50例为对照组,2013年4-8月在化疗科住院消化道恶性肿瘤患者50例为实验组,应用JCI管理策略,对口服化疗药各环节进行流程再造,比较JCI实施前后医嘱不规范,漏服药差错,多服药...
在卫生政策的引导下[1-2],近年来我国专科护士培训和认证实践越来越多,专科护士的数量越来越大,人才使用和岗位管理的挑战日益突出。资格认证是保证人才质量、规范岗位要求的重要条件,研究表明,专业认证能提高护士的工作满意度和工作授能感,促进专科护士与其他医疗团队成员的合作,提高病人护理质量[3-6]。许多卫生相关领域都将资格认证作为岗位...
随着疾病和伤口类型的演变,医用敷料在临床护理中的应用愈加广泛。现代伤口敷料除了能抵御机械因素、污染和化学刺激,防止二度污染、干燥和体液丢失等拟皮肤功能外,更重要的是还能通过主动清创影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境,并一直作用至伤口及皮损愈合。作为新型应用敷料之一,银离子敷料近年来广泛应用于临床,现将其临床应用的研...
剥脱性皮炎是一种严重的全身性炎症性皮肤病,临床上以皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及皮肤大部(超过体表面积的2/3)或全部。传统方法是根据医嘱在患处涂上药膏后再使用纱布、绷带包扎,但成本较高且费时费力,有的患者熟睡后局部敷料容易被揉成团或松脱,起不到密封的效果,药物的利用及效果也大大降低,而且还会使药膏沾染衣被。我科在临床...
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是内分泌系统的一种常见慢性病,其病因主要为毒性弥漫性甲状腺肿,占80%~85%。随着人们生活和工作节奏的不断加快,近年甲亢的发病率明显增高,国内外报道不同,我国学者报告发病率为1.2%[1]。长期以来,抗甲状腺药物(ATD)治疗作为轻、中度甲亢的基础治疗方式,其安全性,有效性已得到论证。正规、长疗程的用药(一般主...
答:内科疾病因病种繁多、病程长短不一、轻重不等,有些疾病诊断困难、检查项目多,某些疾病易反复发作、迁延不愈,因此,内科病人具有多种复杂的心理情绪特征:住院治疗产生的孤独抑郁心理,确诊后接受病人角色的挫折压抑心理,疗效不佳或病情迁延而产生的急躁焦虑心理,因病程较长而产生的用药心理反应,如对药物的依赖心理或抗药心理等。
答:病人入院治疗,与家人分离,改变了原来的生活环境,必然会产生不适应或陌生的感觉,有些人担心工作、家务、子女、经济负担等,造成焦虑紧张,医护人员应对病人以礼相待,热情相迎,使病人感到温暖亲切,同时,应对病人进行精心治疗,技术上精益求精,尽量减轻病人的痛苦。另外,做好精神调适,开展适当的文化娱乐活动,活跃病房生活,使病人保持良好的精神...
目的探讨个案追踪法在护士长夜查房的应用效果。方法根据追踪方法学的个案追踪法设计了护士长夜查房追踪检查表,在夜查房中,对全院65个护理单元按照相关要求来选择患者进行护理质量检查,分析追踪法实施前(2012年6-12月)220例住院病人和实施后(2013年1月-2014年3月)267例住院病人的各项护理相关指标,全面调查护理环节和制度落实情况。结果追...
目的探讨生活助理员绩效管理办法,提高其工作积极性,提升住院患者满意度,降低不良事件发生率。方法按照随机化和自身对照原则,对我院6个优质护理示范病房共31名生活助理员,应用ADL量表量化工作指标,进行绩效管理。对比实施绩效管理前(2012年1月-2013年1月)和实施后(2013年2月-2014年2月)住院病人满意度、生活助理员工作、薪酬满意度及护理不...
答:人一般60岁进入老年期。老年期各器官功能减退,代谢过程减弱,机体调节机能和免疫机能随之下降,出现头晕、眼花、耳聋、记忆力减退等体弱多病状况,加之脱离了工作岗位,子女又独立生活,社会交往减少,生活单调孤寂,会出现情绪及人格特征的改变,变得幼稚、自私和多疑,甚至出现精神障碍而导致老年抑郁症。保持老年期的心理卫生,必须做到4点:(1...
目的构建手术室标准化护理方案,并评价其实施效果。方法本研究采用前后对照研究。干预前,洗手护士按照手术室护理规范配合手术医生完成手术,共计1 793台手术;干预后,洗手护士按照标准化护理方案配合手术医生完成手术,共计1 592台手术。效果评价采取三维质量评价方法,包括要素、过程及结果评价。结果实施标准化护理后,手术室护理质量得到明显提高...
为减轻患者痛苦,提高患者舒适度,我科对股动脉灌注术后的患者采用医用踝牵套固定下肢,效果满意,现介绍如下。1材料翼州市新世纪医用健身制品有限责任公司生产的踝牵套一副,蜡旗绳2根(1.5m)。
目的深入了解乳腺癌患者对"一站式"服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一...
药物湿敷是临床上常用的一种治疗方法,如化疗药物引起的静脉炎、药物渗漏及皮疹类皮肤病的湿敷治疗等。传统方法是先将患处下方垫中单,将无菌纱块浸入药液蘸湿后拧至半干(不滴水为度)敷于患处,治疗中应注意敷料干燥及时更换。由于治疗中限制了病人的活动,加上年龄、文化程度的差异和专业知识的缺陷,往往病人的依从性差,易造成被服污染、药液浪...
目的研制"中职护生职业能力评价表",为用人单位评价中职护生的职业能力提供标准,为中职护理专业人才培养和教育改进提供依据。方法采取质性与量性研究相结合的方法,构建中职护生职业能力评价体系,编制评价表,采取Cronbach’sa系数及因子分析等方法对评价表进行检验。结果评价表总的Cronbach’α系数为0.909,证明评价表具有较好的信度。通过最大...
目前,扩张造口肠管的方法有很多,过去采取手指扩肛,但多次手指扩肛常给患儿带来痛苦,影响治疗效果,同时也增加了医护人员劳动强度,而且对于疤痕挛缩造成造口狭窄的患儿有一定困难[1]。
目的总结急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床护理要点。方法回顾性分析我中心2010年1月-2012年6月收治的28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿保守治疗患者的临床资料,总结护理观察要点及相应处理措施。结果本次研究共涉及28例住院患者,随访期间无死亡病例,平均住院时间(11±4)d,均痊愈出院,无护理相关并发症。结论加强对急性Stanford B...
目的探讨行机器人辅助腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者的围术期护理方法。方法总结2012年12月-2013年10月在我科完成的16例机器人辅助腹腔手术患者的围手术期护理。结果本组患者无一例发生围手术期并发症,无一例中转开腹。结论全面的心理护理,充分的术前准备,术后并发症的观察及预防,做好出院宣教及术后随访,有利于保证机器人辅助腹腔镜子宫肌瘤剥除术...
答:心理治疗是按照一定的理论观点为指导,以解除病人心理病痛为目的的一种治疗手段。心理治疗可应用于临床各科病人,其中,主要适用于治疗各种心因性疾病和心身疾病,以及某些人的行为障碍和情绪反应,对躯体疾病伴发的神经官能症及某些慢性病患者的心理障碍等。
目的评价临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)在行三角吻合的全腔镜远端胃切除术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)围手术期护理中的效果。方法将2013年6-12月广州军区武汉总医院普通外科实施的32例三角吻合的TLDG患者随机分为实验组和对照组,实验组17例,对照组15例,分别按临床护理路径方法和常规护理方法进行护理,...
恶性梗阻性黄疸(Malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是临床常见病症,多由恶性肿瘤侵犯、闭塞胆管引起,外科切除是治疗MOJ首选方法。但MOJ确诊时肿瘤多已侵犯周围组织,肿瘤的手术切除率不足20%[1]。我院2012年3月-2014年2月,采用胆道支架联合125I粒子条腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸,在重新开通闭塞胆道的同时,联合125I粒子条腔内照射治疗控制...
目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法选取我科2012年10月-2013年12月对恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流及CIK细胞胸腔内灌注治疗的46例患者,期间加强术前心理护理,术中配合,术后体位及引流管的护理,密切观察CIK细胞胸腔内灌注治疗不良反应和患者的病情变化。结果通过精心的护理...
目的总结6例宫颈鳞癌直肠阴道瘘伴腹水行结肠造口的患者术后出现皮肤黏膜分离的护理方法。方法针对患者结肠造口术后皮肤黏膜分离导致腹水溢出的护理问题,造口治疗师在做好患者心理护理和营养支持的前提下,合理应用造口护理产品,选用新型敷料促进伤口愈合。结果 6例患者皮肤黏膜分离伤口均愈合。结论通过造口治疗师对患者伤口的护理,促使患者在...
目的总结120例肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)术后并发低钾血症的原因及护理。经过分析统计,认为导致肝癌肝动脉栓塞化疗术后低钾血症的原因有恶心呕吐、纳差导致的摄入不足、出汗导致的排出过多及药物因素等。护理要点主要做到低钾血症的预见性护理、补钾治疗的配合、静脉补钾时的静脉选择及病情观察等。经过积极的治疗与护理,120例肝癌肝动脉栓塞...
目的探讨采用交腿腓肠神经营养支皮瓣修复老年患者踝周皮肤缺损围手术期护理的方法。方法采取包括皮瓣修复术前有效心理干预、饮食护理、感染护理、VSD护理;术后体位护理、皮瓣血运观察、并发症的预防及断蒂后功能康复的指导等措施。结果本组术后出现1例皮瓣远端1/3坏死,经二次手术修复创面后,本组患者全部皮瓣存活。结论术前术后高质量的护理是...
目的调查年轻护士受生活事件刺激的状况,为护理管理者促进护理质量提供干预依据。方法采用生活事件量表(LES),分别对321名年轻护士和300名社会女性人群进行问卷调查,比较两组人群生活事件刺激量。结果年轻护士生活事件总刺激量和负性生活刺激量高于社会女性人群(P〈0.05);年轻护士的工作学习压力大、生活规律重大改变(饮食、睡眠)、对现职...