摘要：目的：探讨采用改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞破坏的影响。方法对70例体外循环（C PB ）心脏直视手术的患者，随机分为A、B两组（A组35例，用改良密闭式重力引流装置排气，B组35例，用传统开放式排气、负压吸引，比较两组患者转流前15 min（T0）、转流中主动脉开放5～7 min（T1→ T1主、T1排或T1贮）、转流停止（T2）血清中游离血红蛋白（FHb）、钾（K＋）等红细胞破坏指标值；尿量及尿色；观察术后是否并发气栓并发症。结果两组患者红细胞破坏指标比较，在 T1时段，A组（组间）T1排时点明显小于B组 T1贮时点，P＜0．01。在T 2时点，A组也小于B组，P＜0．05。A组发生血红蛋白尿少于B组，P＜0．05。两组均无气栓并发症发生。两组患者其它时点红细胞破坏指标值，差异无显著意义（P＞0．05）。结论采用改良密闭式引流装置，利用重力引流排出心腔内的混血气泡，减少了因持续负压吸引造成的红细胞破坏。

关键词：改良引流装置 心脏手术 红细胞破坏 

单位：广西医科大学第四附属医院 广西柳州545005