特殊患者的心理反应特征 特殊患者，主要指急、危、重症患者以及意外创伤患者、癌症患者、器官移植患者、临终患者等，病情严重或随时可能致残、致死等预后，均可导致此类患者的一些特有的心理反应。各种患病人群、各临床科室均有此类患者，掌握其心理反应特征，无论遇到哪科患者，其心理评估、分析、干预的思路基本相似，可相互借鉴。
目的探讨联合抗阻有氧运动对糖尿病前期人群胰岛素抵抗的影响。方法筛选符合糖尿病前期诊断人群168例，采用随机数字表法分为联合抗阻-有氧运动组42例、抗阻运动组41例、有氧运动组42例、对照组43例，以不同的运动方式对糖尿病前期人群进行24周的运动干预后，评价四组人群运动干预前后胰岛素抵抗指数变化情况。结果干预24周后，三组运动组人群的...
答：护理诊断有；（1）心输出量减少。（2）组织灌注量改变。
目的观察不同重量器械包的灭菌效果验证及对操作者耐受程度、操作满意度的影响。方法把相同材质的骨科器械按重量分成7kg、9kg、11kg、13KG、15kg、17k、19kg各一组，实验人员用相同的包装材料进行包装，调查实验人员对器械包装重量的可接受程度，同时，在实验包内最难灭菌的部位放置第4类和第5类化学指示卡和生物指示剂。通过标准灭菌循环后，...
目的探讨运用微信平台提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性和生活质量的效果。方法选择2014年1～12月在某医院住院的87例支气管哮喘患者，分为两组，观察组44例，对照组43例。观察组在常规出院健康宣教的基础上由微信延续护理小组成员利用微信平台对出院患者进行延续护理，对照组采用传统的出院健康宣教。结果观察组患者6个月复查时，服...
目的探讨有效护理老年帕金森病（PD）患者的方法，以减少护理意外的发生并提高老年PD患者的生活质量。方法将120例PD患者随机分为观察组和对照组，并在两组患者第一次调查后的第3个月、第6个月再次通过问诊、抑郁量表、焦虑量表形式。比较两组老年PD患者非运动症状、日常生活处理能力是否有差异。结果PD患者广泛存在非运动症状，运用针对性护理...
答：最常见的症状有：（1）呼吸困难：系左心功能不全的表现，由肺充血引起。（2）胸痛：由心肌缺氧所致，最多见于冠心病心绞痛，此外，急性心包炎、夹层动脉瘤、肺栓塞、心神经官能症等也可引起不同程度的胸痛。（3）心悸：常由心律失常引起。（4）紫绀：缺氧的表现。（5）水肿：体循环淤血所致，先见于下肢。（6）晕厥：心排出量突然下降引起...
目的探讨急性脑梗死患者超早期活动的安全性与有效性。方法选择2014年1月-2015年1月我院神经内科人院的急性颈内动脉系统脑梗死患者100例，随机分为对照组与观察组。对照组按神经内科专科护理常规进行护理，病程中指导早期康复运动，观察组在与对照组相同的治疗和护理的基础上给予超早期活动干预。结果随访期末两组患者均未出现死亡病例；两组患...
目的系统评价老年脑出血患者早期康复的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库（cNKI）、维普信息资源系统（VIP）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM）（均从建库至2014年10月），并手工检索同期老年脑出血患者早期康复效果的相关灰色文献。按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料，采用Rev—Man5．1软件进行Meta分析。结果纳...
目的探讨个性化健康教育对冠状动脉病变的影响。方法选择我院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者120例作为研究对象，将2011年1月-2012年10月入院的60例患者作为对照组，采取常规健康教育后1年复查冠状动脉造影。将2012年11月-2014年5月入院的60例患者作为观察组，在常规健康教育基础上增加个性化健康教育，患者出院时填写个人健康档案，并...
目的探讨个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法将在本院内分泌代谢科出院的80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取常规出院指导、干预措施；观察组在常规出院指导、干预措施的基础上，由延续护理糖尿病专职护士为患者提供一对一的个性化延续护理服务，出院后3个月比较两组患者体质量指数、空腹血糖、糖...
目的探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺栓塞高危患者中的应用效果。方法将2011年1月-2014年6月人住我院呼吸内科治疗的300例COPD肺栓塞高危患者，按非同期队列研究方法，将2011年1月-2012年12月按常规护理模式护理模式进行护理的150例患者作为对照组，将2013年1月-2014年6月按路径式护理模式进行护理的150例作为观察组。比较两组患者...
目的探讨常规理疗结合黄豆颈枕在颈椎病患者保守治疗中的疗效。方法将120例以保守治疗的颈椎病患者，随机分为对照组与观察组，每组60例。对照组采用针灸推拿、按摩、颈椎牵引等常规理疗，观察组在常规理疗的基础上使用自制的黄豆颈枕热敷辅助治疗，观察其疗效。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规理疗结合黄豆...
目的探讨改良血液净化管路在血浆置换和血液滤过中的应用效果，为临床上治疗重型肝炎患者的方法提供新的思路。方法将58例重型肝炎患者按照随机数表的方法分成观察组和对照组，每组29例，对照组患者使用传统血浆置换联合血液滤过方法进行治疗，观察组的血浆置换联合血液滤过方法与对照组相同，但将其中的血液净化管路进行改良。在治疗结束后对两...
目的探讨对手足口病二次感染患儿的护理措施及效果。方法选取2013年1月2014年7月我院收治的二次感染手足口病患儿60例为研究对象，在常规护理基础上加强心理护理干预措施。结果60例患儿均痊愈出院。患儿体温平均3．5d恢复正常；皮疹消退平均5．2d；疮疹愈合平均6d；平均住院5．3d。结论通过有效的专科护理及加强心理干预，能明显改善手足口病二...
目的探讨综合护理干预模式在髋关节置换术后假体周围骨折患者中的应用效果。方法回顾性总结我院2009年2月-2014年11月髋关节置换术后假体周围骨折患者30例，通过采用综合护理干预措施，统计分析不同时间段患者髋关节功能康复情况。结果30例患者均获随访6个月。各时间段髋关节功能评分和任意两组之间的差异均有统计学意义。患者术后3个月髋关节功...
目的探讨以奥马哈系统为框架的出院计划在带T管出院患者中的实践效果。方法随机将64例行胆道手术并带T管出院的患者随机分为观察组和对照组各32例，观察组在常规健康教育和出院指导的基础上制订以奥马哈系统为框架的出院计划；对照组实施常规健康教育和出院指导以及出院至拔管前每2周进行电话随访，两组分别于干预前、来院拔管时对患者的自我管...
目的探讨对藏族糖尿病患者健康教育的方法及效果。方法将120例藏族糖尿病患者随机分为两组，每组60例，对照组患者给予常规健康管理干预及营养指导，观察组在此基础上，由医院组建的藏族翻译队配合医护人员进行营养饮食指导干预，比较两组患者治疗的依从性及教育前后患者的血糖情况。结果实施营养饮食指导干预后，两组患者空腹血糖及餐后2h血糖...
目的探讨快速康复外科理念（FTS）在高龄髋关节置换患者围手术期中的应用效果。方法将2013年1月-2014年4月进行髋关节置换手术的35例高龄患者作为对照组，进行常规围术期护理；将2014年5月-2015年4月进行髋关节置换手术的35例高龄患者作为观察组，应用FTS理念进行围术期护理。比较两组患者手术前后髋关节Harris评分、并发症发生率、平均住院时间...
目的探讨儿科重症监护室患儿角膜炎发生的高危因素，以便有效预防。方法将在重症监护室治疗的患儿480例作为观察对象，记录患儿性别、年龄，术后第一日降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）及是否行体外循环，呼吸机带机时间等，每日由经眼科专业培训后的人员行眼部检查并记录，当患儿眼部出现球结膜充血、分泌物增加时，行角膜荧光素染色实验，实...
目的观察不同麻醉方式对下肢骨科手术患者术后镇痛效果以及排尿方式的影响。方法将2013年1—7月行下肢骨科手术的90例患者按麻醉方式随机编码，分为全身麻醉组（GA组）、外周神经阻滞麻醉组（NBA组），术后均留置镇痛泵。分别记录术后2h（T1）、4h（T2）、8h（T3）、12h（T4）、24h（T5）、48h（T6）的NRS疼痛评分以及排尿方式。结果T1、T2、T3...
目的探讨模块化教育模式应用于新护士在腔镜手术护理培训中的效果。方法选择在手术室工作满1年不足3年的本院新护士和无腔镜护理经验的进修护士共82人，随机分成两组，观察组42人，采用模块化教育模式进行五大模块理论与实践培训，对照组40人，采用传统的临床跟班带教模式进行护理流程培训，每一类腔镜护理培训满5台次手术时，考核评价学员在手...
目的探讨引导性反馈在低年资护士床旁综合能力教学中的应用效果。方法将我院80名低年资护士随机分为对照组和观察组各40名，对照组采用传统护理教学模式，观察组在传统护理教学基础上采用引导性反馈。比较两组护士床边综合能力测评情况。结果观察组床边综合能力测评分明显高于干预前和对照组的评分（P〈0．05）。结论引导性反馈在低年护士床旁综...
体力活动不足在维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis，MHD）患者中普遍存在，尤其是新透析患者的死亡与体力活动不足密切相关。运动作为增加体力活动的主要途径，可以增强MHD患者的肌肉力量，改善心肺功能和降低血压，延缓心血管等并发症的发生，降低死亡风险，提高生活质量。笔者将MHD患者运动干预的效果、不同运动方式的特点及运动现状...
肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）是目前治疗肝癌的重要方法之一，可显著延长肝癌患者的生存期。呃逆是TACE并发症之一。患者长时间的呃逆，可影响呼吸和进食，引起呕吐，严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、失眠等心。笔者就预防、治疗及护理TACE术后并发呃逆的发...
目的探讨Bobath握手和双桥运动为偏瘫患者翻身时对护士的节力效果。方法选择脑梗死BrunnstromⅠ～Ⅱ期偏瘫住院患者100例，护士采用不同方法为患者翻身，护士单日采用常规方法帮助患者翻身作为对照组，护士双日应用Bobath握手和双桥运动翻身法为患者翻身作为观察组，比较两种方法的节力情况。结果应用Bobath握手和双桥运动翻身法为偏瘫患者翻身...
目的探讨不同时机预测量无瓣膜PICC置管长度对提高导管尖端一次到位率的影响。方法选择2014年1—12月在我院肿瘤内科行无瓣膜双腔耐高压PICC置管患者114例，随机分为对照组和观察组，对照组采用穿刺前测量置管长度，观察组采用穿刺成功顺利放人导丝后测量置管长度。比较两组患者PICC导管尖端一次到位率。结果观察组PICC导管尖端一次到位率为91．...
目的探讨施肤宁联合硫酸镁预防胺碘酮致静脉炎的应用效果。方法将85例因应用胺碘酮静脉输液患者随机分为观察组43例，对照组42例，观察组采用施肤宁外喷后用25％硫酸镁湿敷，对照组采用25％的硫酸镁湿敷，观察两组患者静脉炎及疼痛发生率、重新更换静脉穿刺次数。结果两组患者静脉炎发生率、疼痛及重新更换静脉血管数差异有统计学意义（P〈0.05...
目的探讨开展品管圈活动预防跌倒／坠床不安全事件的应用效果。方法2014年1月我院开始开展品管圈活动，成立品管圈小组，确立以“降低住院患者跌倒／坠床事件”为主题，分析存在问题的原因，制订对策及措施，比较开展品管圈活动前后住院患者跌倒／坠床事件发生率。结果2014年跌倒／坠床事件发生率0．023％（5／21697），低于2013年0．064％（12...
目的探讨知信行模式干预加强护士对重症监护病房ICU综合征管理的影响。方法（1）对我院重症监护病房40名护士进行相关知识教育、信念培养和行为指导的干预，比较干预前后护士对ICU综合征知识的掌握和认知情况。（2）将2014年6月-2015年3月人住我院ICU的218例患者按入住ICU时间先后分为干预前和干预后，比较干预前后患者ICU综合征的发生率。结果...
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