社区环境护理 社区人群的健康与其生活的环境息息相关,重视社区环境卫生是保障社区居民健康的重要环节。
腹腔镜技术因其具有手术创伤小、疗效好、并发症少、术后恢复快等多项优点,被广泛应用于临床。腹腔镜直肠癌手术最后的步骤是将含肿瘤的标本从腹壁小切口取出,如果标本从切口取出时与腹壁切口接触可能导致癌细胞种植。我院于2014年7月在腹腔镜直肠癌手术中应用自制的切口保护套作为标本取出通道,取得了较好的效果,值得临床推广。现报告如下。
目的了解慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）患者的虚弱现状及影响因素。方法检索中国知网、维普、万方、Pubmed、CINAHL、Embase数据库,深入阅读文献,采用单个率的Meta分析评价文献。结果纳入9篇文献,CKD患者虚弱的发生率在2.8%~73%,透析CKD患者的虚弱发生率为44%。虚弱与CKD密切相关,虚弱程度也与肾脏损伤程度有关。同时,性别、年龄、C...
在输液过程中,输液速度的控制是一个非常重要的环节,速度过快可导致患者发生心力衰竭、肺水肿等严重后果,过慢可能会影响药物的疗效。因此,护理人员每日均需花费大量的时间在输液滴速的调节上。为了能快速、准确调节输液滴速,我们研制出一种滴速记录器,取得了较好的临床效果。现报告如下。
目的探讨血管外肺水监测（PICCO）在脓毒症合并急性肾损伤肾脏替代治疗（RRT）中的应用价值。方法选取2012年3月-2014年12月我院收治的脓毒症合并急性肾损伤患者41例,在PICCO监测下,予每天6-8hRRT,根据血管外肺水指数（EVLWI）值分成观察组（EVLWI〉7mL/kg）21例和对照组（EVLWI≤7mL/kg）20例。观察初始液体复苏治疗后,两组患者氧合指数（PO2/F...
证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心＂证据总结＂资料库（2014） 证据描述卒中后患者常出现尿失禁,且卒中程度越严重尿失禁发生几率越大。这类患者中大约有1/3尿失禁症状可持续1年。因此,需要有效的方法预防和治疗卒中后的尿失禁。
目的探讨运用健康信念模式对慢性乙肝患者实施团体效能辅导的效果。方法选择2013年7-12月我院确诊为慢性乙肝的60例患者为对照组,采取常规健康教育模式;选择2014年1-6月确诊为慢性乙肝的60例患者为观察组,运用健康信念模式实施团体效能辅导。比较两组患者出院时及出院6个月后治疗依从性、自我效能以及社会支持度的差异。结果两组患者出院时治疗...
证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心＂证据总结＂资料库（2014） 实践推荐·证据显示,尤其对重症监护室而言,开放探视制度有利于提升患者及其家长的满意度并降低焦虑水平。（Grade B）
完全植入式静脉输液港（Totally implantable access ports,TIAPs）是完全植入人体的闭合装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座,简称为输液港（PORT）,理论上其留置时间可长达19.2-38.5年。与其他静脉接入工具相比,输液港具有低感染率、日常活动影响小、可保持自身形象等优点。
化疗是恶性肿瘤常见的治疗手段之一,同时也存在着严重的副作用,其中化疗相关恶心呕吐（Chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV）是最常见的[1]。据统计,不给予呕吐预防用药的情况下,CINV发生率高达70%-80%,特别是含顺铂方案及放化疗同步进行者,发生率更高达90%-100%。
分级护理在国际上称为患者分级系统（Patient classification systems,PCS）,是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力确定并实施不同级别的护理,在医院临床护理和护理管理中,对于保证护理质量以及保障病人安全方面发挥着重要作用。
快速康复外科理念源于上世纪80年代,由丹麦外科医生Kehlet首先提出,是随着循证医学和围手术期病理生理研究的不断深入发展,采取一系列有循证医学依据的、多学科的优化处理措施,主要靠麻醉、微创手术操作和围手术期护理相结合来使患者减少围手术期的各种应激反应,使各个器官功能尽快恢复，机体尽快在术后恢复至近似生理状态，达到加快康复的目的...
答：风湿热是一种全身性变态反应性疾病，该病易反复发作，如病变侵犯心脏瓣膜或反复发作，可形成慢性风湿性心脏病。风湿热的发病与上呼吸道感染密切相关，尤其是甲族乙型溶血性链球菌。因此，要积极预防上呼吸道感染，特别是冬春季节，要积极彻底治疗咽炎、扁桃体炎等链球菌感染，对反复感染的扁桃体可考虑手术治疗，平时应注意防湿、防寒、锻...
微信（WeChat）是腾讯公司于2011年推出的可以发送文字、对讲、视频聊天、图片等的智能手机应用,截止2015年6月30日,微信活跃账户数达到6.00亿。在＂互联网＋＂思潮的引领下,微信以其主动实效的特性,深入诸多行业和领域,得到了广泛的应用和研究。为此,笔者对微信平台在护理工作中的应用进展综述如下。
目的应用失效模式与效应分析降低病区静脉液体过期率,有效预防给病人输注过期液体不良事件的发生,提高临床静脉液体使用的安全性。方法成立跨部门多学科的FMEA团队,用FMEA方法对病区静脉液体有效期管理流程中可能出现的失效模式分析评估,对事先风险系数值（Risk priority number,RPN）≥126分的九个高风险因子采取针对性的改善行动,并于采取改善...
目的建立急件物品追溯管理系统,提高消毒供应中心急件物品处理效率,保证急送器械及时供应,满足临床手术诊疗、护理需求。方法通过在质量追溯软件中添加急件物品处理模块,实现急件物品处理信息化、规范化管理。结果缩短了急件物品的处理时间,提高了工作效率和质量,规范了急件物品的处理流程,提升了满意率。结论通过质量追溯系统对急件物品的管理,...
答：根据咳嗽的情况可将咳嗽分为2类。一为干性咳嗽,即咳嗽时无痰或痰量较少;另一为湿性咳嗽,即咳嗽时伴有咳痰。观察咳嗽应注意咳嗽的时间、音色与咳嗽及体位的关系。
目的了解患者放疗期间的营养状况,为临床进行个体化营养支持提供科学依据。方法应用NRS2002评分标准对2012年6月-2013年12月我院收治的102例食管癌放疗患者每周进行营养风险筛查。结果入院时营养不良及营养风险发生率分别为19.6%和28.4%。放疗开始后患者营养风险发生率逐渐增加,分别为30.4%、32.4%、38.2%和39.2%。结论 NRS 2002适用于食管癌放...
目的探讨消化性溃疡复发的危险因素及护理对策。方法调查分析121例消化性溃疡病例,对可能导致消化性溃疡复发的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果消化性溃疡的复发率为43.8%,单因素分析发现10个因素与复发有关（P〈0.05）;经过Logistic回归分析确定饮食不当、睡眠不足、未遵医嘱连续用药、精神紧张、防治知识缺乏为复发的主要危险因素...
目的探讨自我管理支持策略对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法选择2012年10月-2013年3月我院收治的98例心衰患者,随机分为对照组和干预组。对照组给予常规入院、住院期间及出院的健康宣教;干预组在对照组的基础上实施自我管理支持策略,包括住院期间的健康教育及出院后有计划地对患者实施自我管理支持,包括电话、门诊随访及家庭随访。干预时间为...
目的探讨经皮穴位电刺激联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2014年2月-2015年1月我院收治的65例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组（35例）和对照组（30例）。对照组采用常规西医治疗联合康复训练等护理干预;观察组在西医治疗及护理干预的基础上采用经皮穴位电刺激治疗仪作用于肾俞、脾俞、足三里、三阴交、合谷5个穴位...
目的探讨胎头娩出后使用自然娩肩法接生对产伤发生和新生儿窒息的影响。方法将我院2015年1-3月阴道分娩的384例产妇作为对照组;2015年4-6月阴道分娩的324例产妇作为观察组。对照组产妇胎头娩出后采取常规协助娩肩法,观察组采取自然娩肩法。比较两组在产妇会阴裂伤、肩难产、新生儿锁骨骨折和新生儿窒息的发生率。结果观察组产妇会阴II度裂伤的发...
目的探讨锁骨下动脉重度狭窄（闭塞）患者支架植入术围手术期的护理方法。方法对53例锁骨下动脉支架植入术患者围手术期进行合理的护理,包括监测生命体征,严密观察病情变化,及时发现手术并发症,加强心理护理和术后教育。结果 53例患者术中及术后未出现严重并发症,血流通畅,能够积极配合复查。结论有效的介入再通手术,积极的术前准备,术中的成功...
目的总结O-ARM在齿状突骨折前路内固定手术中的护理配合经验。方法回顾性分析2014年2-12月我院16例齿状突骨折术中应用O-ARM的患者,对手术体位摆放要求、O-ARM的术前准备、术中操作、注意事项以及日常维护进行了总结,并制订齿状突骨折前路内固定手术应用O-ARM的护理流程及模式。结果 16例患者手术均顺利完成,平均手术时间约90min,未发生术中及术...
目的探讨临床护理路径在泌尿造口患者围手术期护理中的应用。方法选取住院的泌尿造口患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组实行传统的护理,观察组采用临床护理路径（CNP）对患者进行护理。结果采用CNP的患者在焦虑状态、自我护理知识掌握程度、患者满意度都高于对照组,住院天数低于对照组（P〈0.01）。结论应用CNP对泌尿造口患者...
答：肺的非呼吸功能可分为2类。（1）防御功能：通过纤毛运动和咳嗽反射将将异物排出体外;通过溶菌酶、乳铁蛋白、干扰素、巨噬细胞等,以及呼吸道中分泌的各种免疫球蛋白的作用抑制和杀灭呼吸道中的病原微生物。（2）产生血管活性物质：合成、释放前列腺素;转化血管紧张素;释放5-羟色胺和过敏性慢反应物质;肺内还富有组胺。这些血管活性物质与调...
目的采用我院自行研制的俯卧椅,观察其对增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合眼内填充术术后的康复效果。方法选取我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变需行玻璃体切除联合眼内填充术治疗的98例患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,两组在常规护理基础上,观察组术后6d内采用U型枕俯卧位与俯卧椅交替进行术后俯卧位;对照组术...
目的总结颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部及口底组织的护理体会。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月35例颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部或口底组织患者的临床护理资料。结果 32例皮瓣存活,1例皮瓣出现血管危象,2例皮瓣出现部分坏死。结论术前做好心理护理、口腔护理、基础疾病的管理、完善术前准备,术后加强预防皮瓣血管危象的护理、用药的护...
目的探讨健康教育路径对预防老年患者输液外渗的影响。方法对我科2014年7-9月（第3季度）老年患者输液外渗进行调查,分析可能的因素并采取相应的干预措施;并于2014年10-12月（第4季度）对护理人员、老年患者及陪护家属进行干预,并比较两季度老年患者输液外渗情况。结果 2014年第3季度住院老年患者输液外渗率为8.4%;第4季度为4.2%。结论建立临床...
目的探讨健康教育处方在藏族人群肝泡型包虫病患者中的应用效果。方法将2015年1-10月青海省两所三级甲等医院收治的200例藏族肝泡型包虫病患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规的健康教育方法;观察组采用多模式个性化健康教育处方。比较两组患者的知信行水平和健康教育满意度情况。结果观察组患者包虫病知信行水平和健康教育满意...
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