心理测验 1心理测验的定义 心理测验指在标准情境下，对个体行为样本进行客观分析和描述的一类方法。该定义有以下四点含义。
临床问题灌肠的最佳证据是什么？ 证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2012） 证据描述灌肠是一种排空肠道的非药物性方法。其作用机制是将温水灌注入直肠，使直肠壁慢慢膨胀，刺激直肠壁内的感受器发出冲动，上传到大脑皮质，引起便意和排便反射。
目的研究中药含漱联合穴位贴敷对鼻咽癌放疗后口干症的预防和治疗效果。方法将鼻咽癌患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。观察组用中药含漱联合穴位贴敷，对照组应用朵贝氏溶液含漱。观察两种方法对鼻咽癌放疗后口干症的防治效果。结果在放疗过程中，观察组口腔干燥程度比对照组轻；观察组口干症的治疗效果明显优于对照组。结论自拟中药含...
答：安装人工心脏起搏器术后护理要点有：（1）住监护病房，持续心电监护24～72h，特别注意心率与起搏频率是否一致，病人原有症状是否消失，有无对起搏器不适应等。（2）沙袋压迫伤口4～6h，并观察伤口渗血情况。行锁骨下静脉穿刺放电极者，应注意观察有无气胸、血胸等征象。（3）病人取平卧位或左侧卧位，不宜翻动体位及手术侧手臂高举至头部...
目的评估早期促进肠道蠕动对早产儿喂养耐受性的改善效果。方法选取2014年5月-2015年6月上海市儿童医院新生儿科早产儿病房患儿123例，入选104例。根据人院日期将入选病例方便分为对照组50，例及观察组54例，两组在胎龄、出生体质量、1min及5minApgar评分等方面基线一致。对照组采用静脉营养联合经肠道早产儿液体配方乳喂养，观察组在此基础上增...
目的探讨护理结局分类系统（Nursing Outcomes Classification，NOC）在机械通气的患者口腔护理中的临床应用效果。方法选取我院重症监护室经口气管插管进行机械通气的患者87例，按照病历号顺序进行编号，应用随机数字表法分为观察组48例和对照组49例。对照组采用传统口腔护理流程，观察组根据“护理结局分类系统”中的口腔卫生评分标准评价患者...
目的探讨人体测量学指标（体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、颈围、皮下脂肪厚度）与非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFI。D）的关联性，为今后开展该病的防治提供依据。方法通过整群抽样法对乌鲁木齐市沙依巴克区及水磨沟区内40～65岁常住社区居民进行调查，内容包括问卷调查、体格测量、血液生化检查以及肝脏B超检查。结...
目的探讨品管圈在提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率的效果。方法开展品管圈，选定“提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率”为活动主题，通过对尿标本留取现状进行调查，分析留取成功率较低的原因，制订相应的对策并实施。结果通过品管圈活动，尿标本留取成功率由58．79％上升至92．93％，目标达成率为112％，进步率为63．17％。结...
目的通过分析妇产科住院患者对护生信任度现状，提出提升策略。方法采用冈谷惠子护患关系信任度量表对110例住院患者进行问卷调查。结果妇产科住院患者对实习护生信任度总评分为（118．33±16．74）分，产科住院患者对护生信任度评分（123．43±14．92）分高于妇科住院患者（114．14±17．12）分，36～55岁患者对护生信任度高于15～35岁患者，住院...
答：采集高质量痰标本可以提高痰脱落细胞检查的阳性率。留痰的方法为：晨起漱口后将第一口痰弃去，然后作深吸气并用力咳嗽，将咳出的痰盛于小容器内，在1h内送病理检查。如无痰，可用超声雾化或蒸汽吸入以利痰液排出。最好连续送检3次（3d）或5次（5d）。支气管镜检查后当天及随后2～3d的痰检阳性率较高，应充分利用。
目的探讨SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年1月200例我院转入或转出ICU的患者为研究对象，随机分组，以住院号末位数是单数为观察组，双数为对照组。观察组采用SBAR模式转运交接记录单，对照组采用传统转运交接。比较两组护理不良事件发生率、护士交班问题发生率、转运交接时间、交接满意度。结果观...
目的研究射频识别（RFID）技术的应用对静脉用药调配中心（PIVAS）工作流程的影响。方法选取我院9个病区，由不同年资的人员进行操作，对比引入RFID技术前后的PIVAS工作流程的差错率、用时、人员数等。结果引入RFID技术后，工作时长显著缩短，差错率显著降低，节省工作人员1名。结论RFID技术是减少PIVAS工作差错率、提高PIVAS工作效率的有效手段...
目的探讨补位服务在急诊输液室护患纠纷防范中的应用效果。方法在急诊补液室推行补位服务，即当某一岗位的护理有缺陷或瑕疵时，其他岗位医护人员即刻补位为患者提供及时服务，取得患者谅解，防止护患纠纷发生，半年后进行效果评价。结果推行补位服务后，急诊补液室护患纠纷及护理差错均为零。结论在急诊补液室推广补位服务，能减少护理差错，降...
答：（1）清理呼吸道无效或气体交换受损：与气道阻塞有关。（2）疼痛：与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关或与癌肿转移有关。（3）恐惧：与手术或担心预后有关。（4）营养失调：低于机体需要量，与化疗后胃肠反应或肿瘤消耗有关。
“肝主疏泄”是中医藏象学的重要组成部分，认为“肝藏血，主疏泄”，指肝具有疏通、宣泄和升发的生理功能，性喜条达而恶抑郁。与情志关系密切，对其具有明显的调控功能。肝硬化是多种肝病的最终阶段，是由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，临床表现为恶心、呕吐、腹胀、肝脾大、蜘蛛痣、腹水及出血倾向等，患者病情危重，病程漫长，普...
口腔护理是基础护理操作中的一项主要内容，是新生儿科临床护理工作的重要组成部分，也是每天必不可少的重要环节。由于新生儿是一特殊群体，口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺未发育完善，同时唾液腺分泌较少，口腔黏膜干燥，易受损伤和发生局部感染。
中心静脉导管（Central venous catheter，CVC）是临床上抢救危重症患者的必要通道，广泛用于输液、输血、药物治疗、肠道外营养、中心静脉压监测、血液透析以及心血管疾病的介入治疗等，为临床患者提供了一条方便、快捷的静脉输液通道[1]。伴随着中心静脉置管技术在临床上的广泛应用，由CVC引发的中心静脉导管相关血流感染（Catheter related b...
目的研究PBL配合“理论-实践”交互式教学模式在骨外科护理教学中实施的效果。方法选取2014年5月-2015年7月进我院骨外科实习的120名实习护生作为研究对象，将他们随机分为研究组和对照组，每组各60名。对照组采用单纯PBL教学模式，研究组采用PBL配合“理论-实践”交互式教学模式。实习结束后对所有实习护生的理论知识以及实践能力进行考核，并...
随着一次性医疗用具在临床中的广泛使用，产生大量的一次性医疗废物，根据《医疗废物管理条例》规定，要求医务人员及时毁形处理，毁形剪刀在医疗工作中是不可缺少的工具，目前各大医院都使用家用普通剪刀作为医疗废物毁形器具。为了方便临床使用，提高工作效率，我们设计了一种新型医用毁形剪刀，现介绍如下。
目的深入了解康复期乳腺癌患者的疾病获益感体验，为乳腺癌患者的心理护理提供新的方法指导。方法采用现象学研究方法访谈14例康复期女性乳腺癌患者，利用Colaizzi分析程序进行分析、归纳、提炼和萃取主题。结果康复期乳腺癌患者的疾病获益感可以归纳为4个主题：健康相关行为的改善（健康意识增强、健康行为改善）；灵性发展（领悟生命的意义、...
答：通过显示占位性病变部位的血供程度以鉴别肝内占位病变的性质。（1）原胶体显像放射性缺损处血池放射性不填充，说明占位性病变缺乏血供，病变为肝囊肿或脓肿。（2）原胶体显像放射性缺损处血池放射性不同程度填充，说明占位性病变有不同程度血供，多数肝癌呈血池放射性填充，应结合临床考虑。（3）原胶体显像放射性缺损区血池放射性过度填...
目的探讨疼痛护理干预对带状疱疹后神经痛的应用效果。方法选取我院疼痛科收治的带状疱疹后神经痛患者90例，按随机数字表法随机分为对照组及观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组采用疼痛护理干预模式进行护理，对两组患者的疼痛程度、睡眠受干扰程度，疼痛控制满意度进行比较。结果治疗5d、10d后观察组疼痛程度评分明显低于对照组（P〈0...
目的探讨聚焦解决模式对肝癌射频消融术后患者的生存质量和心理状态的影响。方法将我院消化科2013年1月-2015年6月确诊为肝癌并拟进行射频消融的患者60例随机分为对照组和观察组各30例，对照组予常规护理，观察组在常规护理基础上加用聚焦解决模式进行干预。分别比较两组患者干预前后生存质量、SAS和SDS评分。结果观察组患者在生存质量评分方面...
目的总结在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）过程中的护理体会。方法回顾性分析2012年4月-2015年4月我科85例危重症患者床旁287次CRRT的护理，总结护理经验及体会。结果85例患者在287次的CRRT治疗过程中，血流动力学、内环境稳定，无凝血机制异常，无明显出血倾向，CRRT治疗时间明显延长。结论危重患者在进行CRRT治疗时，只有严密监测...
临床问题临床问题如何对鼻饲患者进行有效监测与照护？ 证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2016） 证据描述鼻饲管被广泛应用于重症患者或无法经口进食的患者。通过定位，鼻饲管由患者鼻腔插入至患者胃部或肠道。科学监测及照护是维持鼻饲管有效性的重要策略。
目的探索正念训练对肝移植术后患者焦虑抑郁情况及睡眠质量的干预效果。方法将60例肝移植术后患者随机分为干预组和对照组各30例。两组均进行常规健康教育及心理护理，干预组在此基础上每2d训练1次、共8次正念训练。干预前后应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者进行测评，评估正念训练干预效果...
答：应教育患者有关起搏器的知识。（1）教会患者自己数脉搏，出现频率明显改变应与医生联系，脉搏比预定频率减少10％为起搏器电池不足，应准备更换。（2）起搏器安装后如出现安装前的头晕、晕厥等症状，为起搏器故障，应立即就医。（3）强电磁场、某些家用电器、医院的理疗设备等可产生对起搏器的干扰，患者应避免与之接触。禁止行核磁共振检...
目的探讨3D导航下齿状突Ⅱ型骨折拉力螺钉内固定的手术配合要点。方法对15例齿状突Ⅱ型骨折患者行3D导航下齿状突Ⅱ型骨折拉力螺钉内固定术。所有患者于术后3个月进行电话随访。结果15例患者均顺利完成手术；手术时间1～2h，术中无明显出血，术后3个月随访，主诉无不适。结论3D导航技术在微创脊柱外科手术中为术者提供精准的解剖信息，使高风险...
目的探讨妊娠晚期胎死宫内发生的原因及护理对策。方法回顾性分析2002年4月-2015年4月我院收治的28例妊娠晚期胎死宫内的临床资料。结果本市户籍13例，外地户籍15例。原因依次是脐带原因、胎儿畸形、不明原因、胎盘因素、妊娠合并症等。结论加强围产保健，做好健康教育，提高孕妇的自我保健意识，提高产前诊断技术，有效降低胎死宫内的发生，从...
目的探讨女性压力性尿失禁术中的护理配合经验，保障手术护理配合质量，提高手术成功率。方法回顾性分析2010年1月-2015年12月我院泌尿外科收治的466例压力性尿失禁女性患者。总结经闭孔尿道吊带术的护理配合经验。结果466例女性病人无一例护理不当出现意外和损伤，均顺利完成手术。结论由于手术部位的特殊，术前良好的心理疏导、术中体位的摆放...
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