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流程再造在缩短STEMI急诊救治中“门-球”时间的探讨

王静 护士进修 2016年第16期

摘要:目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊冠脉介入(EPCI)在缩短患者人急诊室至球囊扩张(门一球)时间的作用。方法通过医护一体化将符合要求的180例病人分为观察组和对照组各90例患者。对照组按传统方式收治病人,完善术前检查后再行介入治疗。观察组通过CCU、急诊、导管室的联动与衔接完成患者的救治。分别比较患者入急诊室至CCU院内转运时间;CCU至导管室术前准备时间;以及人导管室至球囊扩张时间。最后总体计算两组病人的门一球时间。结果两组病人院内转运时间比较差异有统计学意义(P〈0.01),尽管观察组病人在CCU进行完善的术前准备,但两组病人从入住CCU至导管室时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);患者人导管室进行冠脉检查至接受球囊扩张时间两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);总体比较两组患者门一球时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论流程优化后大大缩短了患者院内就诊及院内转运时间,从而使STEMI病人从发病至医疗改造的时间减少,使门一球时间达到标准,进而让急性心肌梗死患者从急诊冠脉介入治疗的再灌注中获益。

关键词:流程再造急性st段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗

单位:南昌大学第一附属医院; 江西南昌330006

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