摘要：目的研究不同水化方式对肾功能正常人群预防对比剂肾病的效果。方法将2011年7月2013年12月在我院行下肢CT血管成像检查的240例患者分为A、B、C、D四个组，实施不同水化方式。A组采用常规口服方式，B组采用标准化口服方式，C组采用静脉水化方式，D组采用静脉加口服方式。将患者水化后第3天的血清肌酐与基础血清肌酐进行对比。分析不同水化方式对预防对比剂肾病的效果。结果（1）四组患者基础血清肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05），水化后第3天各组问血清肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05），各组水化后第3天血清肌酐均值较基础血清肌酐均值有不同程度增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）A组对比剂肾病发生率为18．3％（11／60），B组对比剂肾病发生率为5．0％（3／60），C组对比剂肾病发生率为5．0％（3／60），D组对比剂肾病发生率为3．3％（2／60）。水化后四组患者对比剂。肾病发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05），A组与其他三组的对比剂肾病发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），B、C、D三组间对比剂肾病发生率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对肾功能正常的患者，标准化口服方式可降低对比剂肾病的发生率。标准化口服方式、静脉水化方式、静脉加口服方式都可以有效预防对比剂肾病的发生，临床可根据需要选择。

关键词：肾功能 对比剂肾病 水化 护理 

单位：天津医院; 天津300210