摘要：目的探讨排尿方式干预在降低膀胱全切原位回肠新膀胱术后患者近期及远期并发症发生的效果。方法将我院2011年1月-2015年5月收治的35例膀胱全切原位回肠新膀胱术后出院患者,随机分为观察组20例和对照组15例。观察组采取心理护理,新膀胱储尿功能、排尿方式和控尿方式训练,并建立排尿日记。对照组采取常规护理。观察两组患者术后3个月、6个月、1年尿流动力学指标,如最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）;泌尿系B超结果,如肾积水程度、膀胱残余尿量等。结果术后3个月、6个月和1年,观察组患者的Qmax、Qave均显著大于对照组（P〈0.05）。随访1年,观察组患者的肾积水程度明显小于对照组（P〈0.05）,而膀胱残余尿量明显少于对照组（P〈0.05）。结论对膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者采用排尿方式干预法,对改善此类手术患者的预后具有十分重要的意义。

关键词：膀胱肿瘤 膀胱全切 原位新膀胱 排尿方式干预 

单位：河北省唐山市工人医院; 河北唐山063000