摘要：目的探讨乙型肝炎肝硬化（乙肝肝硬化）患者伴发抑郁症的危险因素。方法收集并分析南通大学附属南通第三医院2013年5月-2016年5月住院治疗及门诊就诊的乙肝肝硬化患者205例,总结临床特征及患者一般资料;采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间。同时绘制受试者特征曲线（Receiver operator characteristic curve,ROC曲线）,计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果女性、高学历水平、贫困经济收入、无法获得家庭支持及高Child-Pugh评分为乙肝肝硬化伴发抑郁的危险因素,其中Child-Pugh评分为最强危险因素（OR6.786,95%CI：3.7681-10.453）,Child-Pugh评分预测乙肝肝硬化伴发抑郁的ROC曲线下面积为0.857（95%CI：0.812-0.923,P〈0.001）,其最大约登指数为0.556,最佳临界值为6.7分,对应的灵敏度、特异度分别为83.76%和75.88%。结论抑郁状态在乙肝肝硬化中很常见,女性、大专及大专以上文化、贫困经济收入、无法获得家庭支持及高Child-Pugh评分为乙肝肝硬化合并抑郁症的高危因素,临床需早期识别其高危人群,并进行针对性治疗,提高上述人群治疗依从性。

关键词：乙型肝炎 肝硬化 抑郁症 护理 

单位：南通大学附属南通第三医院传染科; 江苏南通226006