临床心理护理的理论与模式1概述1.1心理护理的定义及简析1.1.1心理护理的定义心理护理（Psychological care）指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）,积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得最适宜身心状态。心理护理的概念有广义与狭义之分。广义的心理护理,指不拘泥于具体形式、给患者心理...
目的 构建适用于住院老年患者的跌倒风险评估量表,提高跌倒风险评估的准确性。方法 通过文献回顾、病例对照分析及小组讨论建立老年患者跌倒风险评估量表初级指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值。结果 两轮专家咨询量表回收率均为100%,专家权威系数Cr分别为0.905和0.900,第二轮咨询专家协调系数（Kendall’W）为0.207,χ^2值为102....
负压穿刺吸引装置,是应用于妇科盆腔积液和附件囊肿穿刺引流的一个工具。在门诊手术室、B超辅助下完成对妇科患者良性囊肿的定位和穿刺引流,是一种重要的保守治疗方法,可以避免再次住院手术,减轻患者的经济负担。同时良好通畅的引流,也可降低医务人员的劳动强度,缩短劳动时间。
目的 探讨失能老年人的年龄、失能程度对家庭照顾者负担的影响。方法 通过整群抽样,采用KatzADL、照顾者负担问卷（CBI）、自制的一般资料问卷对203例失能老年人及其家庭照顾者进行面对面调查。结果 失能老年人家庭照顾者负担总分为（31.56±18.51）分,95.6%的家庭照顾者为轻度至中度负担;60-74岁年轻老年人的照顾者负担重于75-89岁老老年人和≥9...
目的 探讨有效改善化疗期乳腺癌家庭主要照顾者生活质量及疲乏感的干预方式。方法 选取乳腺癌家庭主要照顾者53例为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为观察组26例和对照组27例。对照组给予健康教育、心理支持等常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予多学科联合的团体治疗课程。应用领悟社会支持量表、疲乏量表、希望指数量表、一般自我...
目的探讨分组管理模式对血液透析患者血管通路维护的影响。方法选取2016年1-6月在我院行血液透析治疗的患者124例,将患者随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予分组管理干预模式,比较两组干预期间再循环发生、尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）、甲状腺旁激素（iPTH）和微球蛋白（β2-MG）以及...
目的 就绳梯式穿刺法及纽扣式穿刺法对维持性血液透析患者的影响进行Meta分析。方法 计算机检索Cochrane library、PubMed、Web of Science、CBM、万方、CNKI等国内外数据库中有关穿刺方法对维持性血液透析患者动静脉内瘘影响的随机对照试验。按照一定的纳入和排除标准选取文献,采用RevMan 5.3软件对选取的文献进行统计分析。结果 最终纳入7项随...
目的 探讨基于PICC相关性上肢静脉血栓风险评估的分级护理干预措施对预防血栓形成的影响。方法 将符合纳入条件的560例PICC患者按随机数字表法分为对照组和观察组,两组均使用PICC相关性上肢静脉血栓风险评估表分为高危、中危和低危患者。对照组采用常规护理措施,观察组采用分级护理干预,比较两组患者两周内静脉血栓发生率。结果 分级护理干预两...
题名是科技论文的必要组成部分。它要求用最简洁、恰当的词组反映文章的特定内容,把论文的主题明白无误地告诉读者,并且使之具有画龙点睛,启迪读者兴趣的功能。一般情况下,题名中应包含文章的主要关键词。题名像一条标签,切忌用冗长的主、谓、宾语结构的完整语句逐点描述论文的内容,以保证达到“简洁”的要求;而“恰当”的要求应反映在用词的中...
颅内感染（Intracranial infection,ICI）是神经外科颅脑术后严重并发症之一,直接影响患者的预后效果和康复质量。国外报道颅脑术后感染率为2%-9%。其国内发生率约为1.40%-3.71%。神经外科是医院感染的高发科室之一,由于患者病情重、侵入性操作多、手术复杂、住院时间长等原因,导致患者术后易发生颅内感染。
疼痛是机体的一种主观感受,也是一种潜在的情绪反应。其反复刺激会引起机体耗氧量增加,心灌注减少,呼吸、免疫功能改变,甚至造成全身性反应。新生儿对疼痛的敏感度极高,疼痛会给新生儿带来较多的危害。因此及早对新生儿疼痛采取有效的干预措施十分重要。
目的 探讨在供应科器械管理中应用机打橡胶器械卡的效果。方法 采用手术使用的驱血带,用证件打印机将器械包配置的内容（器械名称、种类、附加信息等）打印在驱血带上,将之裁剪成适合的尺寸,制作成机打橡胶器械卡,并选择不锈钢订书订将其固定在器械篮筐上。结果 （1）驱血带为橡胶材质,耐高温、耐高压、耐反复的清洗、易灭菌。（2）机打的器械卡...
目的 探讨品管圈提高鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者规范性电话随访执行率的效果。方法 应用品管圈活动,以提高鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者规范化电话随访的执行率为主题,通过现状调查、目标设定、要因分析,制定对策并实施、效果确认并标准化。结果 对鼻内镜鼻窦开放术术后出院患者进行规范化电话随访的执行率由制定对策并实施前30%提高到对策...
目的 探讨集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用效果。方法 选择临床护理中能够直接反映护理质量的四项敏感指标（跌倒/坠床、压疮、管路滑脱、用药错误）,针对每项指标制定集束化护理措施,通过培训后在全院推行,比较实施集束化护理前后四项护理敏感指标的发生率。结果 实施集束化护理前后,四项护理质量敏感指标的发生率差异均有统计学意义...
目的 调查出院患儿家长在患儿住院期间的感受。方法 采用质性研究中的现象学研究法,选取我院2015年的出院患儿家长作为研究对象,采用目的抽样法从内科系统、外科系统各抽取8人进行深度访谈,以电话随访的方式对家长在患儿住院期间的感受进行深度访谈,采用类属分析法进行资料分析。结果 家长在患儿住院期间的就医体验主要体现在四个方面：（1）医...
目的探讨教师在中医护理本科生护理技能考核中＂主观＂差异的影响因素。方法随机抽取30名中医护理本科生及1项护理技能操作,由6位教师评分,针对差异项目进行标准化培训,再对以上学生进行考核,并进行统计学分析。结果培训前教师的＂主观差异有统计学意义。培训后,教师对学生技能的考核无统计学差异。结论教师标准化培训,可以降低教师的主观差异,...
目的 探讨基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立与实施效果。方法 选取2014年01-12月参加常规急诊护士核心能力培训方案进行培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为对照组,对培训结果进行分析,找出培训中存在的不足并进行分析。选取2015年1-12月参加团队文化建设融入在急诊护士核心能力培训方案培训的24名就职于江苏大学...
目的 总结射频消融治疗经肝动脉栓塞（Transcatheter arterial embolization,TAE）后巨大肝血管瘤（直径≥10cm）的围手术期护理经验。方法 对15例巨大肝血管瘤TAE治疗术后1个月的患者,序贯行CT引导下RFA治疗,进行术前、术中、术后的全面护理。结果 15例患者均成功进行TAE后CT引导下RFA治疗,术后出现发热、疼痛、血清转氨酶升高等症状,经对症处...
目的 探讨液囊鼻肠管对急性脑卒中患者卒中相关性肺炎（SAP）的预防作用。方法 以2014年5月-2015年4月符合条件的80例急性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组（留置胃管）和观察组（留置液囊空肠管）。记录一般临床资料,观察至置管后2周,比较两组的白蛋白水平和SAP发生情况。结果 两组之间的白蛋白水平差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组发...
目的总结闭式体外循环下行二次心脏手术的围术期护理要点。方法回顾性分析58例闭式体外循环下行二次心脏手术患者围术期的护理过程。结果 58例患者均采取正中开胸、闭式体外循环,1例术后第3天发生低心排综合症死亡,其余均康复出院。结论正确及时实施系统的、有预见性的优质护理,可舒缓患者心理压力,减轻疼痛,是保证二次心脏手术成功的关键。
目的 探讨Peplau人际关系理论在肺癌患者护理中应用的可行性及有效性。方法 采用随机数字表法将我院2012年12月-2014年12月收治的120例肺癌行外科手术的患者分为观察组和对照组各60例,对观察组采用Peplau人际关系理论开展护理,对照组采用常规的护理模式,并对两组患者护理满意度、生活质量以及疼痛管理、用药规范、生活饮食结构安排、日常规划等...
目的 探讨高呼气末正压在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中的护理措施。方法 对2016年1-5月我院ICU收治的26例ARDS患者给予小潮气量（6-8mL/kg）,高PEEP（15-25cmH2O,1cmH2O=0.098kPa）的机械通气治疗中加强镇静、做好呼吸道的护理及液体管理,积极预防并发症发生,通过监测患者生命体征、呼吸机各参数、患者氧和情况评估治疗效果。结果 26例患者...
目的 探讨输尿管软镜在肾及输尿管上段结石钬激光碎石手术中的正确应用和术中、术后的维护方法。方法 总结输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石手术过程中软镜的正确应用、操作要点与钬激光碎石功率的合理设置,以及手术室对输尿管软镜实施测漏检查、正确清洗、妥善包装、低温灭菌等日常维护。结果2012年3月-2016年7月应用输尿管软镜联合...
目的探讨术前适应性训练对老年髋部骨折术后患者的影响。方法将80例髋关节置换术老年患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规术前护理,观察组在常规护理基础上运用术前适应性训练。结果观察组术后适应度明显提高（Z=-3.127,P〈0.05）;观察组术前SAS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对护理服务工作的满意度达10...
目的 探讨系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果。方法 将我院2015年收治的80例阑尾炎行腹腔镜手术患者作为对照组,2016年收治的80例阑尾炎行腹腔镜手术患者作为观察组。对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上加用系统化护理干预措施。记录两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果 两组患者腹胀情况、肠鸣...
目的 探讨情景式健康宣教模式对腹腔镜胆囊切除术患者的效果。方法 选取2013年3月-2015年5月在我院进行腹腔镜下胆囊切除术后患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组（常规健康宣教模式）和观察组（情景式健康宣教）各60例,并对两组患者的术后疼痛程度、护理质量的满意度及宣教后的POMS情绪量表测评结果进行比较。结果 观察组患者疼痛...
目的 比较置于辐射保温台的患儿不同部位体温监测结果。方法 对2016年2-5月入住我院新生儿科的患儿413例,入院后置于远红外辐射保温台进行保暖。入院后第2天监测颈部温度、腹股沟及肛温,将颈部温度及腹股沟温度与肛温行相关性分析。结果 颈温组和肛温组的相关性比较,r=0.30597,为正相关;腹股沟组温度和肛温组比较,r=0.24184,为正相关。结论 颈温...
目的 探讨注射低分子肝素不同提捏皮肤及注射后停留30s对皮下出血的影响。方法 选取2016年3-9月在我院住院需注射低分子肝素的患者180例,随机分为3组,对照组使用传统护士提捏起皮肤注射,注射后不停留,按压2min的方法;观察组又分为两组,观察1组为注射前由患者自行捏起皮肤2min后再注射,注射完毕患者持续捏住皮肤2min并按压3-5min。观察2组为按照...
目的探讨中医封包治疗老年男性患者尿潴留的临床效果。方法将117例老年男性尿潴留患者随机分为两组,观察组（中医封包治疗）59例,对照组（诱导排尿）58例。两组观察自行排尿及尿潴留症状缓解情况,并判断疗效。结果观察组39例自行排尿,有效率66.1%,对照组25例自行排尿,有效率43.1%,两组比较差异有统计学意义（χ^2=6.243,P=0.012）。结论中医封包...
肾癌是常见泌尿系统肿瘤之一,根治性肾切除术是肾癌重要的治疗手段。高龄患者身体多个器官的生理功能会有不同程度的退化,术前常合并心脑血管及呼吸系统等老年慢性病,给麻醉和手术带来较大的风险。此类患者生理心理的耐受及代偿能力降低,术后常合并严重的并发症,如肺部感染,下肢静脉血栓及压疮等。
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