慢性肾炎是最常见的肾系疾病,最终可导致慢性肾功能衰竭而危害生命。慢性肾炎的发病之本在于肾气不足,脾肾气虚为病机之要,风水湿瘀诸邪为病变之标。慢性肾炎的辨证,需抓主症以辨本证之病位病性,识病邪以别兼夹之标证,并重视咽喉的诊查及舌脉辨证。治疗上以益肾健脾补气为治本之大法;脾肾为主,多脏同治;扶正渗利,轻药重投以消水肿;清热利湿贯穿...
气虚血瘀是冠心病的基本病机,而焦虑使气机失调,心气亏虚,心脉瘀阻,影响冠心病的发生发展。依据气血理论,采用益气活血、理气解郁等方法治疗冠心病伴焦虑症,为中医药＂双心＂治疗提供思路。
整合医学代表了未来医学发展的趋势和方向。中医学中的整体观、辨证论治与整合医学的核心要素基本一致,但与真正的整合医学还存在注重宏观微观研究不足,强调动态病本研究不足,主观有余四诊客观不足等差别,中医人应该敞开胸怀,主动积极地拥抱整合医学,借鉴整合医学思维模式,积极汲取西医学、循证医学、转化医学、精准医学的精华,借助整合医学发展...
根据中医学＂治未病＂的思想,从未病先防、欲病及诊、已病早治及瘥后防复四个方面探讨无排卵型异常子宫出血的防治,以期达到预防异常出血、控制出血量及恢复正常排卵和月经周期的目的。
全国名中医单兆伟教授认为脾胃虚弱为功能性消化不良（FD）发病基础,气机郁滞为发病关键,痰火瘀食郁为致病条件。治疗当重视理气和胃,调节升降;强调益气养阴,健脾助运;针对繁多兼证,善用药对;适当辨症用药,分而论治;注重健康宣教,预防复发。附验案1则以佐证。
李耀谦治疗功能性便秘经验丰富,他认为便秘的病位在大肠,但与五脏有关。气机郁滞便秘治以顺气导滞,方用六磨汤加减;脾胃阴虚便秘治以滋阴润肠,方用五仁丸化裁;气血亏虚便秘治以益气养血润燥,方用黄芪汤化裁;阳虚便秘治以温阳通便,方用济川煎化裁。不可滥用苦寒大黄、芒硝、番泻叶图一时之快,从而戕伐正气。附验案4则以说明。
马绍尧教授是上海市名中医,＂顾氏外科＂第四代传人,擅长应用脏腑辨证理论治疗各种难愈性皮肤病。马教授认为银屑病与五脏皆有关联,但与肝尤为密切,这主要是由肝主疏泄和肝主藏血的生理功能以及肝与其他脏腑在病理上相互影响决定的,提出从肝辨治银屑病九法。附验案1则以佐证。
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见并发症,极大地降低了患者的生活质量,严重影响患者身心健康。尤建良教授通过分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病因病机,运用中医药治疗本病疗效显著。其治疗的临床特色主要可归纳为：（1）善治中焦,顾护脾胃;（2）审证求因,标本同治;（3）重视辅疗,心理疏导。临床收效明显。附验案1则以佐证。
目的：寻找冠心病心绞痛血瘀证内源性代谢标志物,探讨冠心病心绞痛血瘀证形成的生物学基础。方法：收集冠心病心绞痛患者及健康人的血液样品,通过超高效液相色谱/质谱（UHPLC/MS）联用及模式识别的代谢组学方法进行比较分析。结果：冠心病心绞痛血瘀证组、冠心病心绞痛非血瘀证组、健康组能够在正交偏最小二乘法判别分析（OPLS-DA）模式识别图上...
根据国家标准GB/T 7714—2015《信息与文献参考文献著录规则》的规定,本刊关于参考文献页码的著录做重要修订如下：（1）专著或期刊中析出文献的页码或引文页码,应采用阿拉伯数字著录,引自序言或扉页题词的页码,可按实际情况著录（例：钱学森.创建系统学[M].2版.太原：山西科学技术出版社,2001：序2.）;（2）阅读型参考文献的页码著录文章的起始...
目的：观察顺风匀气汤合越鞠丸联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效及其安全性。方法：选取脑梗死后抑郁患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组单用盐酸度洛西汀治疗,治疗组在对照组基础上加用顺风匀气汤合越鞠丸,2组疗程均为6周。采用HAMD评分评定抗抑郁效果,NIHSS评分评定神经功能缺损程度。结果：（1）治疗组抑郁症状总有效率94...
目的：观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法：将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙治疗,2组均以治疗12周为1个疗程。治疗结束后观察2组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白...
目的：观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组50例单用西药恩替卡韦治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用中药穴位外敷,2组疗程均为48周。观察2组治疗前后肝功能、凝血功能、肝纤维化指标、乙肝病毒标志物及中医证候积分改变情况。结果：（1）治疗组较对照组显著降低谷丙转...
目的：观察中药颗粒联合泮托拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的疗效。方法：86例反流性食管炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各43例。对照组患者采用泮托拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用＂花香颗粒＂治疗。疗程均为8周。比较2组患者的临床症状改善情况及食管黏膜病变愈合...
目的：观察加味柴胡疏肝散联合黛力新对肝郁气滞型功能性腹痛综合征（FAPS）患者的临床症状及焦虑、抑郁状态的改善情况。方法：60例肝郁气滞型FAPS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予黛力新每日1片口服,治疗组在对照组治疗的基础上再予加味柴胡疏肝散煎服。观察并比较2组患者治疗前后NRS疼痛评分、中医症候评分及焦虑抑郁评分改...
目的：观察五神汤合萆薢渗湿汤加减内服外敷治疗急性下肢丹毒的临床疗效。方法：选择普外科住院的下肢丹毒患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组予五神汤合萆薢渗湿汤内服外敷治疗,对照组予青霉素静脉滴注联合硫酸镁湿敷治疗,2组均以治疗7d为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组患者临床疗效及主要临床症状评分。结果：治疗后治疗组总有...
痞满是脾胃疾病常见病症,中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满的核心病机,因此调畅中焦气机有提纲挈领之效。今结合导师临床经验,从以调理脾胃气机升降为主,同时注重肝气疏泄与肺气宣降之角度出发,在畅达脾胃的同时,分别采用疏调肝气和开宣肺气之法,获得较好疗效。附验案3则以说明。
＂汗出＂是桂枝汤证的重要特征之一,在临床辨证时几可起到决定性作用。但＂汗出＂却不具有特异性,也不是桂枝汤证的唯一标志,同时也极具迷惑性,容易误导医者。综合文献与临床经验,认为＂汗出＂应是桂枝汤证的最关键表现之一;桂枝汤证之＂汗＂与温度关系颇大,应是凉汗、冷汗,与出汗部位、出汗量并无明显相关;＂非常恶风＂常与桂枝汤证＂汗出＂并...
小儿紫癜性肾炎主要病机为心火盛而脾土虚,治以清心健脾为主。清心为清心、泻心、散心及滋心,健脾为补脾、运脾、温脾及燥脾。临证用清心健脾法分三期论治小儿紫癜性肾炎,获得较好疗效。附验案1则以佐证。
风瘙痒是一种没有原发性皮损,仅以皮肤瘙痒为临床表现的一种瘙痒性皮肤病,局限性以阴道、肛门周围多见,泛发性可泛发全身。中医古籍文献中亦有＂痒风＂＂血风疮＂等名称。许克昌《外科证治全书》有云：＂遍身搔痒,并无疥疮,搔之不止。＂仲景云：＂脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强则为瘾疹。身体为痒,痒则为泄风,久为痂癞。气强则为水,...
五更泻,亦称肾泄、鸡鸣泻,是以黎明规律性出现肠鸣、腹痛、强迫性泄泻为特有症状的一类疾病。自古以来诸多医家单从脾肾阳虚角度论治,治以四神丸。然而五更泻的发作时间、病机与肝存在密切关系,故笔者临床从肝论治本病,获得了较好的疗效。现举验案5则如下。
柴胡桂枝干姜汤最早见于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第147条,云：＂伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。＂
顽固性呃逆是指呃逆持续时间超过24h,呃声或高或低,可自行停顿30-60min后复起的一种病症,严重者呃声频作,无间歇,昼夜不停。赵某,男,48岁,本院职工。2018年1月31日初诊。患者诉昨日下午出现呃逆不止,影响睡眠、活动,其间偶有短暂停歇,胸膈部后背部肌肉疼痛,正值感冒。平日怕冷,脘腹稍胀,食少,疲倦,大便溏稀。舌质淡红,舌体胖大齿痕舌,苔薄白,脉...
目的：观察中西医结合防治恶性肿瘤化疗性呕吐的临床疗效。方法：将60例恶性肿瘤患者采用分层随机抽样法随机分为治疗组和对照组各30例。2组均给予西医常规化疗,其中肺癌采用GP或DP方案,鼻咽癌、卵巢癌采用TP方案,恶性淋巴瘤采用CHOP方案,胃癌和结、直肠癌采用XELOX或TOX方案。对照组30例于化疗第1天开始前0.5h给予盐酸阿扎司琼注射液（天晴日安...
目的：观察中药穴位贴敷联合循经点按手法预防骨折术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法：将80例骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采取常规护理措施,治疗组在此基础上采用穴位贴敷联合循经点按手法,治疗10d后比较2组患者凝血指标变化情况及深静脉血栓发生率。结果：治疗组深静脉血栓发生率为2.5%,明显少于对照组的10.0%（P〈...
目的：观察无创呼吸机联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭急性期的临床疗效。方法：将30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭急性期患者随机分为治疗组（15例）和对照组（15例）,均给予无创呼吸机、吸氧、抗感染、祛痰、支气管舒张剂、糖皮质激素、纠正水电解质酸碱失衡、营养支持等治疗,治疗组加用穴位埋线治疗,观察2组患者治疗前、...
目的：分析中医治疗腺样体肥大证候及用药规律,为临床辨证用药提供参考。方法：检索国内三大全文数据库＂中国知网中国学术期刊网络出版总库＂＂维普中文科技期刊数据库＂和＂万方数据中国学术期刊数据库＂,查阅2008年至2017年中药治疗腺样体肥大的临床文献并进行整理、分析、归纳,总结腺样体肥大的中医辨证分型及用药规律。结果：纳入文献共36...
咳是临床常见的症状之一,张仲景在《伤寒杂病论》中对咳进行了详尽的辨证论治。对《伤寒杂病论》中治疗以咳为症状的有关疾病所用的方药,进行了系统的总结和分析,发现甘草培土、麻黄宣肺、石膏清肺、半夏化痰降逆、姜辛温肺化饮、五味子敛肺等治咳常用药的规律,以及干姜细辛五味辛酸开合并用,麻黄石膏寒温清宣并用的配伍大法。
薛己《女科撮要》中有关保胎的独特见解与诊疗特色可归纳如下：重视温补脾肾,提倡朝夕分补,注重临证加减,重视情志因素。对《女科撮要》中有关保胎的论述进行归纳总结,旨在启发同仁深入研究吴医古籍,在前人的基础上继承和创新吴门学术思想,更好地指导临床实践,发扬和光大吴门医派。
辟谷是中国古代的一种修炼养生术。通过辟谷疗法充养人体元气、健运脾肾之气、调整气机升降运动以达到轻身健体、延年益寿的效果。这正好与现代医学防治胰岛素抵抗要求限制饮食、减轻体重、改变饮食结构有异曲同工之妙。从调节肠道菌群这一研究热点出发,发掘辟谷疗法对胃肠微环境的影响在改善胰岛素抵抗方面具有广阔的研究前景和潜力。
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