慢性肾衰竭其病变之本是肾元亏虚,而因虚所致之水湿浊毒之邪、血瘀等病理产物,则成为加重肾衰发展新的病理因素。扶正固本,维护肾元,健脾化湿,泄浊和络为基本治则,并应结合原发的肾脏疾病及诱因,综合治疗,平补平泻,缓缓图治,切忌过补滋腻及过下伤正。附验案2则以佐证。
清代名医叶天士是奇经理论的主要倡导者和实践者,其对癥瘕治疗也具有丰富的经验。叶氏认为癥瘕病位在冲任奇经,兼及肝肾、脾胃;癥瘕病机为奇经络脉损伤,气血凝滞;叶氏用奇经理论辨治癥瘕可概括为通补奇经法和奇经络病治法,还特别重视运用丸药缓图,并提醒时时顾护胃气,为中医肿瘤临床实践提供参考。
薛己为明朝江南名医,在中医理论和临床方面造诣较深,尤其于中医妇科颇有建树。其著作《女科撮要》汇百家之长,尊古不泥古。薛氏调经特色为：调经辨证,立足肝脾;解肝脾郁,养血生气;妙用五行,滋养化源;重视七情,攻补有法;注重整体,治病求本;调经用药,顺应天时。
中医经典《伤寒论》开启了头痛之辨证论治的先河。整理了《伤寒论》中涉及头痛见证的条文,并且结合《内经》理论分析了其不同的病因病机：太阳头痛多以后头痛为主,包含了风寒、风热、风湿头痛;阳明头痛多以前额头痛为主,属于阳明有热而风邪未解;少阳头痛以偏头痛为主,多属于肝经火郁;厥阴头痛多以头顶头痛痛连目系为主,多属于寒湿蕴结肝经。张仲...
非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤,徐荷芬教授临证从气阴论治非小细胞肺癌,提出“气阴两虚,邪盛正衰”这一病机,采用“益气养阴,扶正祛邪”治法,创制养阴补肺解毒方,辨证运用角药。附验案1则以佐证。
孙卓君教授认为多囊卵巢综合征（PCOS）中医病机以肾虚为本,血瘀、痰湿、肝火为标;治疗以肝肾并重,中西医并举,注重心理疏导,并应用周期性给药分期论治调理,临床效果显著。附验案2则以佐证。
近代中医学家叶熙春在胃病证治方面经验丰富。临证治脘痛,不仅注重恢复胃腑本身的和降通达之性,而且还重视胃腑之外的脏腑与胃腑之间的关联和影响,同时对病之气分与血分的辨别亦强调有加;医呕吐,先别外感内伤,继则分型施治,包括肝热犯胃、胃中湿热、胃腑热结、胃中虚寒、胃腑虚热、肺胃失降;疗翻胃,宗王冰、张洁古之论,认为翻胃多由真火衰微,胃...
李伯藩认为乳癖之源在于肾虚,肾阳亏虚,不能温煦肝脉,推运气血;肾阴精血虚少不能濡养肝经;由肾虚导致的肝郁是乳癖发生的关键因素。治疗上重补肾疏肝,同时调理气血。附验案2则以佐证。
王瑞平教授将肺癌划分为：初、中、末三期,认为肺癌的发生发展与其正气虚损,癌毒瘀结密切相关。全身正虚,局部邪实,正虚邪实,虚实夹杂。临床在脏腑辨证基础上运用培土生金法,行气、祛瘀的同时应注意祛邪勿伤正,并将顾护脾胃贯穿始终,验之临床疗效颇佳。附验案1则以佐证。
目的：观察在控制血糖的基础上分别应用独活寄生汤口服或熏蒸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）,对患者血清丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平的影响。方法：气虚血瘀型DPN患者按随机数字表法分为中药口服组和中药熏蒸组。中药口服组在常规降糖基础上另予独活寄生汤口服;中药熏蒸组在常规降糖基础上另予独活寄生汤熏蒸。2...
目的：探讨通腑泻肺方对脓毒症相关的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺氧合、肠黏膜屏障功能及炎症介质水平的影响。方法：将收住入院的常规治疗脓毒症相关的ARDS患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予脓毒症及ARDS的常规治疗,并予温开水鼻鉰,治疗组在对照组常规治疗的基础上,给予鼻饲通腑泻肺方,2组均连续治疗7d。观察2组患者治疗前...
目的：探讨加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者的免疫功能、骨髓功能及生存质量的影响。方法：将符合标准的64例结直肠癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组仅采用FOLFOX方案化疗,治疗组在此基础上联合加味当归补血汤进行干预,2组均于完成6个化疗周期后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后外周血、骨髓抑制、免疫功能和生活质...
目的：观察归芍六君子汤加减组方辅助伊利替康＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶（FOLFIRI）化疗方案用于大肠癌肝转移的临床疗效和安全性。方法：48例确诊为大肠癌肝转移的患者随机分为治疗组25例和对照组23例。治疗组在FOLFIRI化疗方案的基础上加用归芍六君子汤加减,对照组单纯行FOLFIRI化疗方案,2组均以治疗21d为1个周期,治疗2个周期。观察2组患者近期疗...
目的：评价从“瘀”论治卵巢过度刺激综合征的有效性。方法：选取46例卵巢过度刺激症患者,随机分为治疗组与对照组各23例。治疗组给予自制中药养血化瘀合剂治疗,对照组给予阿司匹林治疗,治疗时间1周。检测2组周期妊娠结局、排卵率、周期放弃率、卵泡增大的数量以及血清雌二醇（E2）、血管内皮生长因子（VEGF）、白介素-6（IL-6）水平。结果：治...
目的：观察宁心法在胎动不安治疗中的临床疗效。方法：选择胎动不安患者84例为研究对象,随机分为治疗组（采用黄体酮＋益肾宁心安胎方治疗）28例、对照1组（采用黄体酮治疗）27例及对照2组（采用黄体酮＋益肾安胎方治疗）29例,比较3组患者治疗天数、中医证候积分差值、出血持续时间、腹痛持续时间;此外,对于服用中药的2组患者随访至分娩,比较2组...
目的：探讨益气助产汤联合催产素对足月胎膜早破引产的影响。方法：选取2015年到2017年在昆山市中医医院产科住院待产的孕足月胎膜早破患者80例为观察对象,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组仅予催产素干预,治疗组在对照组治疗基础上加用益气助产汤干预。观察比较2组产妇的分娩方式、各产程时间、外阴侧切率、外阴裂伤率、宫颈裂伤率、产...
将动脉粥样硬化性斑块定义为“脉积”,其病机为脾肾两虚而致脉弱,痰瘀互结共阻脉中。治疗当标本兼顾,外化痰瘀,内强脏腑。治疗上常用熟地、黄精、黄芪、白术健脾补肾,三棱、莪术、水蛭逐瘀消积,并配以绞股蓝、茯苓、三七、川芎、苏叶等理气活血化痰,效果颇佳。附验案1则以佐证。
芍药甘草汤是《伤寒论》中的经典方剂,由芍药、甘草两味药物组成。《伤寒论》29条：“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也,得之便厥……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”方中芍药酸苦,养血敛阴,柔肝止痛;甘草补中缓急。二药合用,酸甘化阴,具有滋阴养血、缓急止痛的功效。现代临床主要用于治疗头...
近年来,恶性肿瘤发病率不断增长,中医药治疗恶性肿瘤并发症效果显著,吾师从事肿瘤临床工作多年,运用中医药治疗各类肿瘤并发症,疗效显著,笔者有幸得其指点,现介绍3则验案如下。1百合固金汤治疗肺癌咯血赵某,男,73岁。2016年7月27日初诊。主诉：咳嗽伴咯血3天。2016年7月9日医院确诊为“肺癌”。
1典型病例陈某,女,35岁。2018年1月15日初诊。主诉：反复右侧偏头痛3年。缘患者3年前熬夜后遇风寒遂出现右侧偏头痛,冷痛不适,经治症状好转,但未能痊愈,若劳累熬夜、遇风则头痛发作剧烈。刻下：右侧偏头痛,每因扭动脖子时加重,眠差,无头晕视物旋转等不适,纳谷一般,恶风畏寒,偶有痰涎,舌淡暗苔薄白,脉弦。辨证：肝经风痰,瘀阻脑窍;治宜祛风化痰,...
资生丸源自《先醒斋医学广笔记》,为明·缪希雍创制,主治妊娠脾虚及胎滑。本方实为平补脾胃、消积利湿、升清降浊,重在补脾祛湿。笔者临床用治脾虚湿盛证诸病,屡收良效,介绍如下。1四末不温徐某某,女,52岁。2016年11月15日初诊。患者因“四末不温6年”来诊。患者6年来四肢末端不温,冬天接触冷水后指端疼痛但不发白,纳差乏力,大便坚实,体态丰腴。
目的：观察子午捣臼针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效,分析并探讨取穴原则和治疗机理。方法：160例PCOS患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组针刺患者上中下脘、梁门、天枢、气海、关元、中极、子宫、三阴交、阴陵泉、丰隆、肾俞、次髎穴,其中中脘、天枢、关元、三阴交、肾俞、次髎穴采用子午捣臼针法,...
目的：观察齐刺阳陵泉穴联合传统取穴针刺治疗腓总神经麻痹的临床疗效。方法：将50例腓总神经麻痹患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。2组患者均接受功能锻炼,治疗组采用齐刺阳陵泉穴配合传统取穴针刺治疗,对照组单纯采用传统取穴针刺治疗。2组均每日针刺1次,1周针刺6次,共治疗4周。观察并比较2组患者治疗前后踝关节主动背屈角度、腓总神经麻...
目的：观察中药湿热敷联合熏洗治疗产后会阴肿痛的临床疗效。方法：选择我院2018年1月至2018年4月期间自然分娩的产后会阴肿痛患者190例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各95例。对照组采用常规产后护理,治疗组在对照组基础上采用中医中药等适宜技术护理。比较2组患者会阴肿痛的临床疗效。结果：治疗组会阴肿痛的总有效率为93.68%,明显高于...
目的：观察早期食管癌行内镜黏膜下剥离术后使用中药治疗的用药规律与药物关联情况。方法：选取314例确诊为早期食管癌行内镜黏膜下剥离术治疗后口服中药的患者,统计术后证型、中药治疗对症状的改善情况,对所使用的药物进行分析,统计药物功用、各证型高频用药以及用药关联度。结果：早期食管癌术后患者的证型以痰气交阻型最为常见,患者经中药调...
目的：探讨孟河医学特色炮制（泔浸麻油拌炒、黑芝麻拌蒸）及其他炮制方法对苍术中β-桉叶醇、苍术酮和苍术素含量的影响,为苍术及其不同炮制品的质量评价、炮制机制的阐释提供科学依据。方法：制备麸炒苍术、米泔水制苍术、焦苍术、泔浸麻油拌炒苍术、黑芝麻拌蒸苍术,超声提取样品,采用气相色谱-质谱联用方法,同时对生苍术和各种苍术炮制品中的β...
目的：探讨南蛇藤活性组分南蛇藤多萜（TTC）与4种一线化疗药物的联用效果,为南蛇藤作为潜在化疗增敏剂的进一步开发利用提供科学依据。方法：采用MTT法测定TTC分别与氟尿嘧啶、吉西他滨、奥沙利铂、紫杉醇4种常用一线化疗药物联用对A549、H1299非小细胞肺癌细胞株增殖的抑制效果,采用Combenefit定量药理学软件的Loewe相加模型评价TTC与化疗药物...
梳理了历代医家关于瘿病的文献,探讨了中医瘿病的理论框架体系。病因乃情志内伤、饮食及水土失宜、个人体质、六淫邪毒侵袭;病理因素为气滞、血瘀、痰凝三者合而为患,以实证居多。治疗方法有：内治法—清热化痰,软坚散结;疏肝解郁,理气消瘿;滋阴益气,宁心柔肝;活血祛瘀,化痰消瘿;清肝泻火,解毒散结;外治法—针灸、艾灸、外敷;还有饮食疗法、精神...
目的：结合现代医案和《伤寒论》原文探讨桂枝汤的证治规律,为现代临床运用提供参考。方法：收集CNKI、万方、VIP中1958年至2018年3月的桂枝汤医案并建立数据库,使用SPSS22.0软件进行统计分析。结果：纳入的505例医案中,常见疾病有汗证、感冒、痹症、荨麻疹、过敏性鼻炎;应用指征为汗出、恶风寒、倦怠乏力、舌淡苔薄白、脉浮缓;常用加味药为黄芪...
对《摄生总论》补养门中方剂的配伍特点、用药规律及其组方规律和特点进行了探析,认为该书补养门方剂体现了补肾健脾、养血滋阴的大法;在治法特点上补涩兼施,补中寓清,心肾同调;在用药上,善用风药及安神宁心之品;同时注意因时、因人而异辨证施治,灵活加减,化裁组方。其组方思路对补养作用方剂制方及补养方剂的理论和实验研究具有启迪意义。
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