患者女,35岁。17天前无明显诱因出现乏力,当时无纳差、厌食、体重减轻、反酸嗳气、恶心呕吐、上腹不适、头痛头晕、咳嗽咳痰、呃逆咯血、背部放射痛等症状。血常规检查:白细胞10.79×106/L,红细胞计数5.17×1012/L,血红蛋白64 g/L,血小板计数631×109/L。电子胃镜示胃体大弯侧一直径约2.5 cm的黏膜隆起,蠕动正常,黏膜轻度红白相间,分泌物少,提示:慢...
目的探讨经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对无先兆偏头痛(MwoA)患者大脑比率低频振幅(fALFF)的影响。方法采用交叉设计、单盲、随机自身对照试验,招募27例MwoA患者,先后接受迷走与非迷走刺激,随机选择14例先接受8 min持续迷走刺激,1周后再接受8 min持续非迷走神经刺激;另外13例仅刺激顺序与前组相反。刺激前行静息态功能及结构像扫描,刺激后行静息态...
目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号(FVH)与侧支循环、血管再通治疗后功能预后的相关性。方法前瞻性纳入2017年1月至2018年3月南京市第一医院急性缺血性脑卒中并接受血管再通治疗患者37例。所有患者均于治疗前接受MRI检查,大部分患者于治疗后24 h内复查MRI。FVH根据改良后Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)系统进行评分,采用美国...
目的探讨隐匿性小灶性脑挫伤(OMBC)的多模态影像诊断及其临床应用价值。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月期间经CT和MRI诊断的35例OMBC患者的影像和临床资料,总结OMBC的临床特征、影像学表现,比较各种影像学检查的诊断效能。结果 49例外伤患者中发现OMBC 35例,共226枚病灶,其中CT随访复查发现15例共21枚病灶,MRI常规序列扫描共发现29例80枚...
目的验证锥形束CT(CBCT)测量牙齿全长的准确率,探究全景片和CBCT测量前牙冠根比的差异性。方法将5颗解剖湿头颅标本拍摄CBCT后完整拔除上下前牙,使用电子游标卡尺测量解剖全长,在CBCT图像上测量每颗牙齿全长,对比两者验证CBCT测量牙齿全长准确率。选取30例同时拍摄了全景片和CBCT的患者,使用改良Lind法,分别计算前牙的全景片冠根比和CBCT冠状截...
目的研究颞下颌关节紊乱(TMD)的MRI表现,为临床早期诊断提供依据。方法对52例TMD患者的104侧关节行MRI扫描,完成开、闭口斜矢状位T2WI、T1WI、PDWI及闭口斜冠状位PDWI扫描,观察关节盘-髁状突关系、关节腔积液、关节盘形态等情况,并进行分类统计。结果MRI检查显示,在所有TMD患者中,女性占71.2%,男性占28.8%;关节腔积液占34.6%,关节盘变形占65.4%,...
目的对非小细胞肺癌患者的治疗前CT影像进行影像组学分析,以鉴别肺鳞癌和腺癌。方法回顾性分析185例(93例训练集,92例验证集)NSCLC患者胸部CT增强影像,在人工勾画的肿瘤区域提取620个3D影像组学特征,Pearson相关和LASSO回归选择出6个影像特征建立Logistic预测模型。结果模型鉴别肺鳞癌和腺癌曲线下面积(AUC)在训练集和验证集上分别为0.926(95%CI...
目的分析小细胞肺癌(SCLC)血管侵犯的CT征象特点。方法回顾性分析50例经术后病理证实为SCLC的CT增强表现,重点分析SCLC累及血管的情况,并按血管受侵犯程度的不同分为3个等级,最后进行统计分析。结果50例中,血管受累及的42例共84支血管,未见明显受累及的8例;其中肺动脉受累及37支,肺静脉受累及29支,上腔静脉受累及16支,主动脉受累及2支;按血管受...
目的探讨胰腺腺鳞癌的磁共振成像特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析8例手术病理证实的胰腺腺鳞癌患者的磁共振图像(5例行平扫及增强检查,3例仅平扫),重点分析病变的部位、形态、磁共振信号、动态增强特征、有无血管受累及胰胆管扩张。结果位于胰头或钩突者4例,胰体4例;多为边界不清的实性肿块(7/8);增强扫描4例周边区域呈环状强化(4/5),中...
目的探讨肝细胞癌MRI影像表现与Ki-67表达相关性。方法回顾性分析经手术病理证实的肝细胞癌53例患者资料,以肿瘤复发为界限,根据Ki-67预测肝细胞癌复发阈值,将患者分为Ki-67阳性组与Ki-67阴性组。主要对以下MRI参数进行定性分析:(1)病灶边界清晰或模糊;(2)动脉期瘤化;(3)动脉环;(4)病灶内坏死或囊变;(5)出血;(6)肿瘤包膜;(7)卫星结节;(8)大血管...
目的探讨CT纹理分析对进展期胃癌新辅助化疗疗效的预测价值。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2018年3月连续入组的75例接受新辅助化疗及根治性胃癌切除术患者。根据新辅助化疗疗效将患者分为有效组和无效组。患者于新辅助化疗前、后行腹部CT增强检查。选取病灶最大层面图像,应用MaZda软件提取病变部位新辅助化疗术前CT纹理特...
中南大学湘雅二医院李德泰、刘军、谭利华、谭长连以及周顺科五位教授主编的《非典型病例影像诊断及鉴别诊断》一书已于2018年4月由湖南科技出版社正式出版发行。该书主要取材于该院放射科多年来积累的十分有意义的精选病例184例,图像千余幅,所有病例均经手术病理证实,资料完整,内容涵盖了全身各个系统和组织(少数病例为兄弟医院提供)。书内所选...
目的探讨各期CT值对肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺乏脂肪腺瘤的鉴别诊断价值。方法搜集33例肾上腺嗜铬细胞瘤和32例肾上腺乏脂肪腺瘤(平扫CT值>15 HU)患者资料,测量其各期CT值,利用箱型图和受试者工作特征曲线(ROC)进行比对分析。分别选取平扫(29 HU、34 HU、39 HU)、动脉期67 HU、门静脉期(87 HU、97 HU)、延迟期(70 HU、74 HU、79 HU)作为诊断参考...
目的探讨CT平扫图像图像纹理分析对肾透明细胞癌(ccRCC)和肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(fp-RAML)的鉴别诊断价值。方法纳入2012年1月至2018年5月间本院经手术病理证实为ccRCC或fp-RAML且行CT平扫检查患者43例,男14例,女29例;年龄(55.37±11.89)岁,共43个病灶,ccRCC 21个,fp-RAML 22个。利用其CT平扫图像进行纹理分析,从灰度直方图、共生矩阵、绝对梯...
目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(MESTK)的CT、MRI特点以及病理特征,提高对本病的认识,降低术前影像误诊率。方法回顾性分析7例经本院术后病理确诊的MESTK患者的CT与MRI资料。结果 CT与MRI示均为单侧、单发病灶,病灶呈囊实性表现,实性成分占比不一。增强后病灶内囊性成分不强化,实性成分及分隔明显延迟强化。5例病灶可见尖角状凸起向肾盂内延伸,...
患者,男,61岁。无明显诱因出现右侧胸背部不适月余,无咳嗽、咳痰、发热等不适。既往体健。体检:神志清楚,心、肺、腹未见异常,浅表淋巴结未触及。胸部CT:右后纵隔脊柱旁见团块状软组织肿块影,边界尚清,大小约3.2 cm×1.2 cm×3.0 cm,密度均匀,CT值约45 HU;增强扫描病灶强化不明显,CT值约55 HU。未行治疗间隔一个半月复查胸部CT:右后纵隔脊柱旁病灶...
目的探讨后肾腺瘤(MA)的影像学表现及临床病理特征,提高对MA的认识及术前诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的8例MA患者的临床、病理及影像学资料,并复习国内外相关文献,总结其影像学特征。结果 8例中男2例,女6例。2例腰痛不适,6例无临床症状,为体检发现。8例均为单肾实质单发肿块,边界清楚,5例呈类圆形。7例CT平扫呈等及稍高密度,其中2例...
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