临床医药实践杂志

流式细胞术的应用及发展

流式细胞仪(Flow cytometer)是一项集激光技术、电子物理、流体力学、光电测量技术、计算机技术、单克隆抗体技术为一体的新型高科技仪器,被誉为试验室的"CT",是一种可以对细胞(或亚细胞)结构进行快速测量的新型分析技术和分选技术.简单说流式细胞术(Flow cytometry,FCM)是以高能量激光照射高速流动状态下被荧光色素染色的单细胞或亚细胞结构,测...

乌司他丁的临床应用

乌司他丁是由Beuer和Reich于1909年在人类尿液中发现的一种蛋白酶抑制剂(UTI),能有效、广谱地抑制多种蛋白酶,同时还能抑制由于不良刺激所引起的炎症因子的释放,保护机体重要脏器的功能,在临床上得到了普遍应用.现就其药理及临床作用做一简要介绍.

CT定位钻颅穿刺抽吸引流术

脑出血是脑卒中严重类型之一,占全部脑卒中的40%～50%,是我国脑卒中病死率最高的临床类型[1],且大多数存活者遗留有严重的残疾,给家庭和社会带来严重的负担,因此引起了人们对其生理、病理、治疗及预后等的普遍关注.

巨大腹腔肿瘤麻醉手术成功1例报告

患者,女,30岁,耻区肿物7个月.入院前患者由于迷恋"",拒绝就医.入院时腹部极度膨隆,双下肢中度浮肿,不能下地行走,呈端坐呼吸,几乎不能进食,重度营养不良.腹部B超考虑:"畸胎瘤,伴腹腔积液";胸部X光显示:膈肌显著上移,双侧肺部分萎陷,并伴有大量胸腔积液;实验室检查:血红蛋白:70 g/L,红细胞:2.38×1012/L,血浆白蛋白:26.9 g/L(正常为35 g/L～60 g/L...

急性髓性白血病肺耐药相关蛋白（LRP）的表达和临床意义

目的:探讨肺耐药相关蛋白(LRP)基因在急性髓性白血病细胞中的表达及其在临床耐药、预后判断方面的意义.方法:应用半定量RT-PCR技术,检测了62例AML患者和10例正常对照者LRP基因的表达,并随访了10例患者治疗前后LRP基因的表达情况.结果:M3的LRP基因表达水平和阳性率明显低于M4、M s(P＜0.05).难治复发组LRP基因表达水平与正常对照组相比较明显增高...

应用吻合器治疗重度痔疮10例体会

目的:探讨吻合器痔疮环状切除的临床应用,总结其适应证、方法和疗效以及安全性和适用性.方法:应用美国强生公司33 mm吻合器(PPH)对10例Ⅲ度、Ⅳ度环行脱垂性内痔进行手术治疗.结果:手术时间平均20 min,术后平均住院时间4 d.97%的患者对手术效果满意.3例术后5 d内有血便,经对症处理后好转.5例出现肛门疼痛、大便不适伴水肿.2例出现尿潴留,给予导...

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状脱垂内痔42例报告

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床应用价值及手术技巧.方法:回顾性分析42例Ⅲ度、Ⅳ度脱垂内痔经吻合器切除的诊治资料.结果:所有病例全部治愈,平均手术时间21 min,术后需止痛16例,尿潴留25例.无术后大出血、感染、感觉性肛门失禁及肛门狭窄.结论:吻合器痔上黏膜环切术安全、有效、手术及住院时间短、恢复快、并发症少等.但远期效果有...

辛伐他汀治疗老年人高脂血症的临床观察

目的:了解辛伐他汀(舒降之)治疗老年人高脂血症的疗效.方法:对93例老年高脂血症患者采用舒降之治疗.结果:治疗了4周和8周后,胆固醇(TC)明显降低22%、27%(P＜0.01),低密度脂蛋白(LDL-C)明显降低17%、24%(P＜0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)增加15%、16%(P＜0.05),三酰甘油(TG)降低18%、21%(P＜0.05),仅有轻微不良反应.结论:辛伐他汀可显著降低TC、LDL-...

早期小剂量多巴胺持续应用对新生儿窒息的疗效观察

总结2001年10月～2003年6月38例窒息儿治疗结果表明,早期持续采用小剂量(5μg·kg-1·min-1)多巴胺治疗窒息复苏后患儿,对减少严重并发症有明显疗效.报告如下:

六味能消胶囊治疗功能性消化不良的临床研究

目的:评价六味能消胶囊治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法:78例FD患者随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组六味能消胶囊0.9 g,每日3次,口服;对照组多潘立酮10 mg,每日3次,口服,疗程均4周.结果:治疗组有效率84.3%,明显高于对照组60.4%(P＜0.05).治疗组治疗前症状积分20.9±6.1,治疗后为5.6±3.1,有显著差异(P＜0.01).两组均可改善胃排空延...

地塞米松防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐疗效观察

目的:研究地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐是否有预防和治疗作用并对其进行探讨.方法:75例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组:地塞米松组(治疗组)和生理盐水组(对照组).治疗组39例,在诱导前给予地塞米松10 mg静脉注射.对照组36例,诱导前给予生理盐水2 mL静脉注射,于术后24 h内观察患者发生恶心呕吐情况,并分为无恶心呕吐组、轻度组、...

输尿管镜治疗输尿管中下段结石50例

目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石.方法:总结1999年5月～2002年5月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管中下段结石50例体会.结果:50例中治愈49例,3 d内结石完全排出,治愈率为98%.结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是一种安全有效且并发症少的方法.

全民食盐加碘水平下调后孕妇碘营养状况分析

目的:探讨全民食盐加碘水平下调后孕妇碘营养状况的变化.方法:选择单纯食用合格碘盐补碘的50名孕妇作为研究组,于妊娠12周～15周收集尿标本,酸消化砷铈接触分光光度法测定尿碘水平,与作为对照组的1999年同一地区60名孕妇的尿碘水平进行比较.结果:研究组孕妇尿碘水平为111.00μg/L,对照组为258.26 μg/L,差异具有显著性(P＜0.05).结论:全民食盐加碘...

500例人工流产史患者妇产科疾病的统计与分析

目的:探讨人工流产与女性健康的关系.方法:对500例有2次或2次以上人工流产史患者所患妇科疾病种类进行统计和病因分析.结果:以临床诊断标准为依据分类:妇科炎症222例,子宫肌瘤168例,子宫内膜异位症40例,功能性子宫出血42例,宫颈癌3例,卵巢囊肿25例.以就诊目的为依据分类:继发不孕症190例(其中子宫肌瘤30例,功血20例,子宫内膜异位症15例,妇科炎症...

急性脑梗死患者血糖动态变化及其临床意义

目的:研究急性脑梗死患者血糖变化及高血糖对神经功能损伤的影响.方法:对38例高血糖患者和68例正常血糖患者血糖水平和神经功能缺损评分进行分析.结果:高血糖组患者神经功能缺损评分较正常血糖组显著增高;高血糖组患者高血糖升高与神经功能缺损评分呈显著正相关.结论:高血糖可以恶化脑梗死急性期的神经损伤,并延缓神经损伤的康复进程,血糖水平变...

百忧解治疗恶性血液病伴发抑郁障碍的疗效观察

目的:探讨恶性血液病患者存在的抑郁心理问题,并予百忧解进行治疗,判断疗效.方法:对出现抑郁症状且Zung′s抑郁量表积分≥40分的21例恶性血液病患者,予百忧解进行治疗,2周末、6周末再次进行评分.结果:治疗前后疗效有显著差异,不良反应轻.结论:百忧解治疗恶性血液病伴发抑郁障碍的疗效肯定.

低剂量MP方案对19例难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疗效观察

目的:探讨低剂量联合化疗对难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的治疗效果.方法:采用MP方案(马法兰2 mg/d～6 mg/d;泼尼松30 mg/d).所有患者均行1个～2个疗程化疗.结果:19例患者中14例有效,且7例达到近期临床缓解,5例达到近期临床痊愈,5例无效.所有患者均无严重的骨髓抑制及毒副反应.结论:低剂量MP方案联合化疗可提高难治性PNH的疗效.PNH可选...

慢性肝炎肝纤维化与炎症关系的探讨

目的:探讨慢性肝炎患者肝脏炎症程度与肝纤维化之间的相关性.方法:观察72例慢性肝炎患者的病理报告并检测血清纤维化指标与之相比较.结果:检测的慢性肝炎患者血清肝纤维化指标随肝组织炎症活动程度加重而升高(P＜0.01).结论:慢性肝炎患者血清纤维化指标的改变反映出患者肝组织炎症程度的变化.

疟疾的肺部X线征象分析

目的:提高对疟疾的肺部X线表现的认识.方法:收集因肺部症状摄X线片的疟疾患者,总结其X线表现特点.结果:大多数患者均有相应类似肺部感染的X线征象.结论:以肺部症状为主要表现的疟疾患者可以仅有类似于肺部普通炎症的表现,对于有疫区接触史的肺炎患者我们应注意鉴别.

特发性收缩性肠系膜炎诊治（附2例报告）

特发性收缩性肠系膜炎是一种少见病,国内外文献报道均多为个案.我院及山西医科大学第二医院自1993年7月～2003年7月共有2例,均经手术和病理证实,现就2例及国内外其他报道中的诊治情况分析讨论如下:

甲亢合并低钾性周期麻痹45例临床分析

目的:探讨甲亢并低钾性周期麻痹的临床特点.方法:分析45例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料.结果:男:女为44:1.45例均为不同程度发作性双上下肢及躯干软瘫,以下肢瘫痪更为常见,严重时可伴呼吸肌麻痹,发作时血清钾均低于3.1 mmol/L.45例FT3、FT4均升高,TSH均下降.结论:甲亢合并低钾性周期麻痹以青壮年男性多见,补钾可迅速改善症状,有效控制...

尼卡地平在动脉导管结扎术中的降压作用

动脉导管未闭(POA)是临床上常见的先天性心脏病.在导管结扎中,为了便于手术操作,增加手术安全性,常需要进行术中控制性降压.我们采用尼卡地平对40例PDA患者进行术中降压.

器械消毒液中各组分的含量测定

阴道乳酸杆菌在细菌性阴道病诊断中的意义

细菌性阴道病(BV)是妇产科常见病[1,2].近年研究显示BV是由于阴道的生态环境改变所致[1～5],特别是由于乳酸杆菌与厌氧菌群在数量对比上的根本变化,即乳酸杆菌减少或缺失而厌氧菌大量繁殖所引起.本研究旨在探讨BV时阴道生态环境的这种变化在BV临床诊断中的意义.

精神分裂症复发与治疗依从性关系的分析研究

目的:探讨精神分裂症复发与治疗依从性的关系.方法:采用有关量表,对复发住院后达显著进步的精神分裂症患者进行调查分析.结果:2/3患者出院后治疗依从性差,差异具有显著性(P＜0.05).结论:治疗依从性是复发的关键,改善治疗依从性有利于减少复发次数.

胎盘早剥10例分析

胎盘早剥是产科严重的妊娠晚期并发症,威胁着母婴生命.提高对本病的认识,做到早诊断、早处理与母婴的预后有着密切的关系.本文就我院1998年～2001年发生的10例胎盘早剥进行分析.

自控静脉镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果观察

随着剖宫产适应证的放宽,剖宫产率呈不断上升趋势.因此,术后镇痛护理日益被产科临床所重视,在一些发达国家,已将术后疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一[1].本文对87例剖宫产产妇术后采用自控静脉镇痛和肌肉注射哌替啶两种方法镇痛,观察48 h内的镇痛效果和对胃肠道功能的影响.

前列腺素E1脂微球制剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,因其发病机制不确切,目前缺乏特异性治疗.本文观察了前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1,商品名凯时)治疗DPN的疗效.

米非司酮和米索前列醇序贯给药终止12周～20周妊娠的临床观察

近年来,米非司酮和米索前列醇配伍终止中期妊娠的方法在全国广泛开展,我院于2002年3月开展了此项工作,并取得满意效果.

75例急性胰腺炎并发症分析

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,可有心、脑、肺、肝、肾等重要脏器的并发症,认识这些并发症有利于诊断及提高治愈率[1].现将1998年～2002年住院的75例急性胰腺炎中55例并发症分析如下: