实施新农合,县级医院是龙头,为充分发挥县级医院龙头优势,实行以县级医院为龙头、乡卫生院为依托的县-乡-村一体化医疗模式,取得良好效果。通过实施一体化医疗模式进一步明确了县-乡-村三级医疗机构的职责和任务,充分发挥了县、乡、村三级不同医疗机构的作用,激活了乡村两级医疗机构,县级医院医疗能力得到了很大程度的提升,新型农村合作医疗制度...
米非司酮为受体水平抗孕激素,具有终止早孕、抗着床诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到抗孕酮的作用与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显提高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,因此,国产米非司酮片自1992年上市以来,已在妇产科领域普遍应用,其应用指征日渐广泛[1]。为了交流米非司酮临床应用的经验,特将米非司酮片在妇产...
目的:提高对酒精性疾病严重危害的认识。方法:对酒精性疾病做回顾性总结。结果:通过总结分析,认识酒精性疾病的发生机制,提出防治措施。结论:酗酒可引起全身各系统损害,严重危害健康。戒酒是唯一治疗方法。
现将腰-硬联合麻醉对高龄患者下腹部及下肢手术的应用1例分析如下。1病历摘要患者为80岁以上高龄,合并心、肺、脑多种疾病,所以麻醉风险性大,选用腰-硬联合麻醉,镇痛肌松好,呼吸循环紊乱相对较轻,术中应激反应小,便于术后镇疼,年龄虽然大,不构成手术麻醉禁忌。术前用药根据情况而定,患者入室后,心电监护、吸氧,建立静脉通路。输入液体300～5...
目的:观察散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:将子宫内膜异位症患者60例,随机分为二组,治疗组30例,于月经第1天始口服散结镇痛胶囊1.6g,3次/d,3个月为1个疗程;对照组30例口服丹那唑200mg,2次/d,3个月为1个疗程。结果:治疗组的有效率为93.4%,对照组有效率为73.3%,两组间有明显差异。结论:散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症安全有效,复发...
目的:探讨氟西汀对脑卒中后抑郁的疗效及其对肢体功能康复的影响。方法:对61例脑卒中后合并抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟西汀口服,对照组给予多虑平口服,分别于治疗2周和6周评定疗效,评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果:治疗组和对照组比较,抑郁改善程度、神经功能缺损程度均有统计学差异,不良反应轻微。结论:氟西汀能改...
目的:观察笑气吸入在人工流产手术中的应用效果。方法:近年来通过对人工流产对象100例随机分为A、B两组,A组采用笑气吸入进行人工流产,B组不用任何药物进行人工流产。观察两组对象疼痛程度、手术时间、扩宫阻力大小、术中出血量、人流综合征发生情况。结果:两组术中出血量差异无统计学意义。疼痛程度、手术时间、扩宫阻力、人流综合征的发生均有...
妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的并发症之一,GDM患者会出现各种类型的母婴并发症,对母婴危害极大。对GDM的诊断及血糖水平监测极为重要。现就检测GDM糖化血红蛋白及血清果糖胺的临床意义讨论如下。1资料与方法1.1一般资料2008-02/2008-09在我院分娩的妊娠期糖代谢异常孕妇52例,孕周36～40+5周,年龄26～40岁。其中糖耐量异常(IGT)14例,GDM38例。随...
腹壁切口脂肪液化是外科一个后果比较严重的并发症,近年来随着肥胖人群增多及高频电刀的广泛应用,切口的脂肪液化及裂开的发生有增多的趋势,本文分析了切口裂开的原因,旨在探寻有效的措施以及防止切口裂开的发生。1资料与方法1.1一般资料取1985-07/2008-08我院普外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化患者共59例,男36例,女23例,年龄26～66岁,平均4...
对布氏杆菌病误诊为腰椎间盘突出症1例分析如下。1病历摘要女,50岁。主因间歇性腰痛4个月余入院。患者4个月前因劳累、受凉后出现腰部不适,逐渐出现腰部疼痛并加重,伴双下肢放射性疼痛,活动受限,行走困难半个月。门诊以腰椎间盘突出症收住院。查体:BP140/80mm Hg,心、肺、腹未见异常,L4～5椎间隙压痛、叩击痛阳性。双直腿抬高试验及加强试验阳性...
经期头痛多为偏头痛,严重影响患病妇女的工作和学习,大部分人靠去痛片等药物来对症治疗,效果不明显。笔者用红花通窍胶囊为40例患病妇女进行治疗,取得显著效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄16～44岁,平均年龄27岁。病程最长者20a,最短者5个月。多数患者曾用过西药或其他中药治疗,效果不显。排除颅内肿瘤、脑血管意外、三叉神经痛及...
目的:研究本室制备的莪术提取物在体外对人肝癌细胞株Bel-7402细胞周期进程的干扰及其可能的机制。方法:通过用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、集落形成实验观察莪术提取物在体外对Bel-7402细胞株的抑制作用;流式细胞仪分析其细胞周期的改变。结果:莪术提取物对Bel-7402细胞株的抑制作用呈剂量依赖性;可使Bel-7402细胞的S期细胞比例和G2/M期细胞比...
现将黄芪等中药对肺动脉高压的治疗作用综述如下。1低氧性肺血管收缩(Hypoxic pulmonary vasocon-striction,HPV)HPV是机体一种很重要的生理机制。近年来研究表明,HPV反应不但作为一种有效的刺激,诱发肺动脉高压(Pulmonary artery hypertension,PAH)而增加右心负荷;而且持久的HPV反应可能是低氧性肺血管结构重建(Hypoxic pulmonary vas remodeli...
随着医疗体制改革的不断深入发展,医疗卫生行业面临巨大的压力与挑战,医院既要为患者提供高品质的医疗技术与服务,又要为患者节省费用[1]。如何运用临床护理路径合理地安排患者住院期间的诊疗护理,使患者在最短时间内得到良好的诊治是值得探讨的课题。我科自2006-06始应用临床护理路径方法对诊疗变异性较小的部分术前患者实施有计划的护理,取得...
环孢霉素A(cyclosporin-A,CSA)是一种亲脂性多肽药物,为第二代免疫抑制剂,主要用于预防肾、肝、心、肺与胰腺等同种器官移植的排斥反应,也用于骨髓移植的移植物抗宿主病(GVHD)的防治。长期使用环孢霉素A的不良反应有药物性牙龈增生以及肝、肾毒性。据报道,服用环孢霉素A者约有30%～50%发生牙龈纤维性增生[1]。为了减轻环孢霉素A的肾毒性和治疗并...
经血液传播疾病是指一类可通过血液、体液途径传播的传染性疾病,包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等20多种疾病[1]。妇产科具有独特的接触血液致病菌的危险,加之工作繁忙、紧张、劳累,其感染的危险性也随之增加,为此,妇产科护士必须了解其危害因素,掌握其防护措施,尽量避免医源性感染的发生。现将危害因素及防护措施总结如下。1危害因素1.1...
目的:一切以患者为中心,努力为患者服务。方法:加强医患沟通、护患沟通、医务工作者之间的沟通。结果:化解医疗服务活动中产生的各种矛盾,增进相互之间的理解与信任。结论:只有做好与医疗服务有关的沟通,才能达到"一切以患者为中心"的服务目的。
从2002年以体检医师进入血库从事无偿献血的体检工作,在公民自愿无偿献血的整个献血过程中,体检医师既负责献血者的招募,宣传无偿献血知识,又要负责健康咨询、体格检查、处理献血不良反应,向献血者解释不适应献血的各种疾病,在整个过程中承担着重要角色,体会如下。1献血者招募(献血前的关爱)1.1宣传无偿献血首先让献血者了解无偿献血的含意、无...
腮腺炎是一种传染性很强、急性发作的儿童时期的一种传染性疾病。流行性腮腺炎病毒对腺体及神经组织有较强的亲和力,因此除腮腺炎外,尚可并发睾丸炎、卵巢炎、乳腺炎、心肌炎及脑膜炎等病症。近年来流动人口腮腺炎发病率有逐年上升的趋势,应加强流动儿童计划免疫工作,预防和控制流行性腮腺炎的发生。1腮腺炎特点及目前流行状况流行性腮腺炎是腮...
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科比较常见的急性中毒,患者的病死率近年仍在10%以上[1]。有些重度有机磷农药中毒可并发中间综合征(IMS)。由于IMS发生后,患者常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡。IMS已成为AOPP死亡的主要原因之一。故充分认识IMS对提高救治AOPP有重要意义。1中间综合征的基本概念急性有机磷农药中毒患者急性胆碱能危象(AC...
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但若发生药物渗漏或处理不当,轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此,医务人员了解药物渗漏的预防及处理方法至关重要。1化疗药物外渗的预防1.1合理选择血管根据药物选择血管:发疱性、刺激性强的化...
实验检验的诊断是现代化医学不可缺少的一个重要组成部分。临床医学检验是由生物化学、免疫学、血液学、微生物学、人体寄生虫学、放射免疫学、临床检验及近年来新开展的PCR技术等多种基础学科组成,实验室的诊断的基础理论及实用技术,对医学的科学发展及突破疑难杂症的诊疗尤为重要,临床研究及基础医学理论研究或卫生防疫、医学研究、科学进展、...
静脉留置针又称套管针,它具有迅速建立静脉通道安全快捷改善循环状况的特点。它能够满足危重患者抢救、围手术期输液及手术中快速补液的要求。现就笔者在洛阳市中心医院手术室期间对留置针应用的感受介绍如下。1操作方法1.1血管及留置针的选择1.1.1血管的选择对使用静脉留置针的患者宜选用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节易固定...
我院妇科把静脉留置针应用于卵巢癌、宫颈癌等癌症患者术后的化疗中,不仅减少了静脉穿刺次数,减轻了患者的痛苦,保护了静脉,而且提高了护理人员的工作效率,在临床护理工作中取得了满意的效果。现报告如下。1静脉留置针的应用优点(1)静脉留置针输液方法操作简单,方便快捷。(2)静脉留置针套管由先进的生物材料Vialon制成的,套管柔软、韧性大、不易...
我们2007-01/2008-10应用自制红花通窍胶囊治疗外伤性头痛90例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本资料160例,均符合以下标准:(1)头部外伤史,伤后立即出现短暂意识障碍及逆行性遗忘。意识恢复后头痛,伴头晕、恶心、失眠、记忆力下降等神经功能性症状,或伤后无意识障碍,但头痛明显。(2)神经系统检查无阳性体征。(3)脑脊液化验及CT检...
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