目的探讨慢性乙型肝炎患者发生拉米夫定耐药常见的模式及耐药后体内免疫环境的改变。方法应用PCR及基因测序方法回顾性分析72例发生拉米夫定耐药患者血清HBVDNA多聚酶区基因变异模式,比较72例患者拉米夫定抗病毒6个月时及耐药后血清INF-γ、IL-2、IL-4因子水平与对照组细胞因子的水平差异。结果拉米夫定耐药4种主要的突变模式分别为：单位点rtM20...
对放置宫内节育器术中子宫穿孔节育器异位1例分析如下。 1病历摘要
目的探讨Kruppel样因子4（Kruppel-like factor4,KLF4）与肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC,简称肝癌）发生和发展的关系。方法应用免疫组织化学技术检测KLF4在人正常肝组织、肝硬化组织及肝癌组织中的异常表达,分析KLF4与肝癌发生的可能分子生物学机制。结果免疫组织化学方法证明KLF4在肝癌组织中呈现蛋白质水平的低表达。结论 KLF4作为...
目的探讨无痛分娩与妊娠期糖尿病患者产程进展、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿血糖的关系。方法比较2007-01-2009-07在广西医科大学第一附属医院实施无痛分娩的14例妊娠期糖尿病孕妇及未采用镇痛而自然分娩的33例妊娠期糖尿病孕妇。结果无痛分娩镇痛效果好。镇痛组的孕妇活跃期时间较未采用镇痛组延长,分娩镇痛增加了使用催产素...
2008—03某医院门诊注射室发生一起因错位输液引起的护患纠纷，严重影响了正常医疗护理工作秩序。为引以为戒，分析引起纠纷的原因及教训，防范类似护患纠纷的发生。
目的探讨Survivin基因在老年白血病患者白血病细胞中的表达,并分析与预后的关系。方法应用RT-PCR对32例不同时期老年急性白血病（AL）患者及5例慢性淋巴细胞白血病患者的白血病细胞Survivin基因mRNA表达情况进行检测,以10例健康人作为对照。结果 32例老年AL患者白血病细胞Survivin mRNA阳性表达率为71.87%,急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞Survivi...
目的探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折失败的原因。方法总结2006-04-2009-06收治的股骨粗隆间骨折患者86例,采用的内固定方式有：DHS32例,DCS8例,γ钉16例,PFN12例,PCCP10例,PFNA8例。对其中18例失败进行分析,探讨相关原因。结果 86例中有18例失败,失败的类型为5型：加压钉切割股骨头颈、钢板螺钉断裂松动、髋内翻畸形、股骨干骨折、感染。手术技...
跟痛症是指多种慢性疾患所引起的跟骨周围的慢性劳损且以疼痛及行走困难为主的病症，常伴有跟骨结节部骨刺形成，是骨科临床常见病、多发病，治疗方法很多但效果多不满意，笔者1999—2009年采取以小针刀为主的方法治疗跟痛症取得比较满意的疗效，现报告如下。
2008—04我院手术治疗多发性神经纤维瘤伴头部巨大血肿包块切除术1例，经积极治疗与护理，效果满意。现报告如下。
目的探讨使用无气腹腔镜对患者生命体征的影响。方法将60例腹腔镜患者随机分为二氧化碳气腹组（A组）及无气腹组（B组）各30例,分别记录两组患者围手术期收缩压、心率变化情况及中心静脉压和术后血气分析情况。结果 A组患者术中及术后生命体征的变化与术前相比均存在统计学差异（P〈0.01或P〈0.05）,而B组患者无明显变化。结论无气腹腔镜手术对...
口角炎为ICU昏迷患者常见并发症之一。正常口腔中含有大量细菌，身体健康时机体抵抗力强，唾液中溶酶菌的杀菌作用，加之经常饮水、进食、刷牙、漱口等，可对细菌起到一定的清除作用而不引起口腔感染。ICU昏迷患者病情危重，机体抵抗力降低，唾液分泌减少，不能经口正常进食饮水，自我清洁口腔能力下降，为细菌在口腔的迅速繁殖创造了条件，
对罕见细支气管肺泡细胞癌1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。胸痛、呼吸困难1a，加重1个月入院。患者于1a前无明显诱因出现胸痛、呼吸困难，在当地诊所进行消炎治疗（具体不详）未见好转，到我院就诊。胸部CT示双肺弥漫分布类圆形、大小不等薄壁空腔及多个大小不等结节影。
目的探讨进展型脑梗死与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择103例进展型脑梗死患者及随机选择的100例稳定型脑梗死,分析影像学特点,探讨与脑动脉狭窄的相关性。结果进展型脑梗死脑动脉狭窄率86.4%,对照组脑动脉狭窄率42.0%,两组比较有统计学差异（P〈0.005）。结论脑动脉狭窄是进展型脑梗死的重要危险因素。
目的探讨初孕药物流产对再次怀孕的影响。方法采用前瞻性调查方法对126例有药物流产史的初孕妇女及260例有人工流产史初孕妇女进行比较,随访足月分娩结局。结果因胎盘引起的并发症,药物流产组明显低于人工流产组（P〈0.01）;产后出血发生率,药物流产组也明显低于人工流产组（P〈0.01）。结论初孕妇女药物流产后再次怀孕分娩因胎盘引起的并发症比...
患儿静脉输液顺利是保证患儿治疗效果的重要技术，静脉输液外渗是静脉输液过行程中经常遇到的护理问题，预防静脉输液外渗可减少患儿痛苦，减少护患矛盾，防止护患纠纷，避免护理差错事件发生。由此，积极采取预防措施具有重要意义。笔者对小儿静脉输液外渗预防措施总结如下。
目的探讨2型糖尿病与骨质疏松间的内在联系。方法使用DPX2L双能骨密度X线测量仪测定40例2型糖尿病患者及20例健康对照者正位腰椎（L2～4）和左侧股骨近端neck、ward、troch区骨密度。测定2型糖尿病患者的血钙、磷、碱性磷酸酶及C肽水平。结果 2型糖尿病合并骨质疏松组的C肽释放曲线下面积（AUC）低于未合并骨质疏松组（P〈0.01）。结论 2型糖尿...
我科在静脉输液中观察到1例注射用穿琥宁针与维生素B6针发生配伍反应，因发现及时，经更换输液管及液体后患者未出现不良反应，现报道如下。
目的比较两种不同桡骨远端粉碎性骨折治疗方法的临床效果。方法将桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组,分别采用手法复位治疗和手术治疗,使用改良McBride评分标准,比较其治疗效果。结果手法复位治疗组优良率42.83%,手术治疗组优良率89.65%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论桡骨远端粉碎性骨折手术治疗效果明显优于手法复位治疗效果。
百草枯中毒为基层医院中常见疾病之一，而以口服中毒者最为常见，口服中毒后患者在治疗过程中均出现消化道溃疡，异常痛苦，普通药物效果不明显，我们应用自制的普鲁卡因合剂治疗，取得了满意效果。
目的探讨全程陪伴分娩对初产妇分娩过程的影响。方法将400例临产的初产妇随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组实施全程陪伴,对照组接受常规护理,观察两组产程的时间、产后出血量。结果实验组第一、第二产程缩短,产后出血量明显减少,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论全程陪伴分娩缩短了产程,减少了产后出血量及产时并发症,对提高产...
本资料采用前瞻性、随机、对照研究，旨在比较两种常用浓度和痞量的罗哌卡因对肌间沟臂丛神经阻滞效果和并发症的发生率。
我院1998—12—2010—03治疗的以胸痛为首发表现的食管、胃溃疡误诊为心血管疾病37例，分析如下。
小儿哮喘病是具有植物神经功能紊乱和免疫功能异常的变态反应性疾病。对本病的诊断，除根据临床症状和体征外，亦常作变应原（抗原）皮肤试验（皮试）作为病因诊断和治疗的参考。笔者从2005—2009年共检查哮喘病患儿530例，同时检查健康儿童80例作为正常对照，对比如下。
螺旋CT三维重建，作为一种新兴的技术，其应用越来越广泛，它是利用计算机连续的CT横断图像进行重组形成的多种三维图像，相继应用于关节、骨骼、颌面部疾病，从而能明确病变的性质，更能直观，多方位的提供临床医师所需的信息。2008—01—2009—12进行螺旋CT三维重建71例，分析如下。
本资料采用免疫化学发光法、放免法测定卵巢癌、良性卵巢囊肿血清的3项肿瘤标志物CEA、CAl25、铁蛋白，进行术前、术后测定，探讨3项标志物联合监测应用于卵巢癌的早期诊断及其意义，现报道如下。
目的探讨非糖尿病患者急性心肌梗死（AMI）早期血糖增高的临床特点及预后。方法非糖尿病AMI患者120例,根据空腹血糖（FBG）水平分为：Ⅰ组（FBG正常）,Ⅱ组（6.1mmol/L≤FBG〈10mmol/L）,Ⅲ组（FBG≥10.0mmol/L）。对各组之间心肌酶学峰值、大面积梗死率、并发症、病死率进行对比分析。结果Ⅲ组上述观察指标明显高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）。结论非...
目的探讨伸直型膝关节僵硬手术治疗后应用空气波压力治疗仪综合康复治疗效果。方法总结1998-03-2007-09伸直型膝关节僵硬手术治疗患者30例,术后连接镇痛泵止痛,CMP机治疗并间断使用空气波压力治疗仪（治疗组）与不用者（对照组）对比。结果观察随访显示治疗组患者膝关节功能恢复明显好于对照组的患者。结论术后应用空气波治疗仪康复治疗可早期消...
目的探讨奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者疗效及认知功能的影响。方法符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例,随机分为奎硫平组（50例）,氯氮平组（50例）,疗程8周。治疗前及8周末分别进行韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）。结果治疗前患者均有认知功能损害,8周后奎硫平与氯氮平两组患者成绩...
在临床实践输液观察到，当奥硝唑注射液滴完更换注射多烯磷酯酰胆碱时，输液管内即刻出现乳白色混浊液，立即关闭输液管，更换输液器及液体（0．9％氯化钠溶液100ml）于两种液体之间。间隔输入0．9％氯化钠溶液，因为发现及时处理得当，未给患者造成不良反应。
目的研究麝香保心丸治疗高脂血症和抗血小板聚集的疗效。方法门诊及住院高脂血症患者78例,随机分成麝香保心丸组和对照组。麝香保心丸组：口服麝香保心丸2粒/次,3次/d;对照组：口服阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业）20mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片（德国拜尔药业）100mg/次,1次/d;疗程4周,4周末空腹静脉血测定血脂水平及血小板聚集率。结果麝香保心...
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