摘要:目的总结分析冠状动脉介入(PCI)治疗患者发生造影剂肾病(CIN)的危险因素及护理预防措施。方法选择2010年6月~2012年11月期间商丘市第一人民医院收治的350例实施PCI治疗的患者为研究对象,依据术后血清肌酐水平分为CIN组51例和非CIN组299例,回顾分析两组患者临床资料,总结CIN发生的危险因素以及护理预防措施。结果 CIN组患者糖尿病患病率35.29%、肾功能不全患病率21.57%、心功能不全患病率39.22%均明显高于非CIN组,CIN组造影剂用量(266.5±60.2)ml明显高于非CIN组用量(243.1±12.5)ml,CIN组年龄(63.5±2.1)岁明显高于非CIN组(52.5±3.5)岁,差异具有统计学意义(t=6.037 4,21.769 9,P<0.05);回归分析结果表明肾功能不全、糖尿病、造影剂用量是影响CIN发生的危险因素(P<0.05);CIN组患者术后1年心肌梗死率5.88%、心源性猝死率11.76%、心脏事件发生率17.65%明显高于非CIN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI治疗后发生CIN的相关因素主要包括肾功能不全、糖尿病等,临床要针对这些高危因素在围手术期做好预防措施,细致观察病情,精确记录尿量,给予系统化有效护理,以期改善预后。
关键词:冠状动脉介入治疗 造影剂肾病 护理措施
单位:商丘市第一人民医院手术室
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