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涎腺成涎细胞瘤1例临床病理分析及文献复习

葛畅 许春伟 慢性病学 2014年第02期

摘要:为探讨成涎细胞瘤(sialoblastoma)的临床病理学特点。本文总结了1例成涎细胞瘤的临床表现、影像学、病理学及免疫组化等特点,并复习相关文献进行讨论。患者颈部超声检查报告为左侧颈部实性占位,行涎腺CT检查报告为左侧涎腺肿物;镜下肿瘤:涎腺肿瘤细胞为实质性病变,成涎细胞瘤由基底样上皮细胞构成,肿瘤细胞质少,核圆形或椭圆形;也可见稍成熟的有粉红色胞质的立方上皮细胞;肿瘤中,上皮细胞多形成细胞巢或上皮岛,也可形成筛孔样结构及导管样结构;也可见更成熟的涎腺结构如腺样囊性筛孔区;细胞巢周边细胞可呈栅栏状排列,有时可见大量扭曲导管及排列紊乱的分化腺泡;核分裂易见;免疫组织化学染色显示肿瘤细胞:Ki-67增值指数10%~15%、Vimentin(+++)、SMA(局部+)、CK14(部分+)、S-100(+)、p53(+)、p63(+)、AE1/AE3(+)、CK7(+)、CK5/6(+)、Her-2(+),而GFAP、Calponin、CD10、CD117、AFP等均为(-)。成涎细胞瘤是一种发生在涎腺或颌下腺罕见的潜在侵袭性肿瘤,其确诊主要依靠组织病理学检查和免疫组化检查。治疗方法一般为手术完整切除,很少采用放化疗。儿童期且局限的成涎细胞瘤预后一般较好。

关键词:成涎细胞瘤涎腺病理学免疫组化

单位:北京军区总医院病理科

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慢性病学

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