摘要：目的评估阿卡波糖对冠心病合并糖耐量减低患者血管病变的影响。方法入选100例冠心病合并糖耐量减低患者,随机分为2组,观察组采用生活方式干预+阿卡波糖(50~100 mg/次,3次/d),对照组仅生活方式干预。对比两组治疗前后血糖、尿微量蛋白、颈动脉内膜中层厚度变化。结果随访2年后,观察组患者餐后2 h血糖明显降低[(8.95±1.01)vs.(7.52±1.98)mmol/L,P=0.036],对照组患者餐后2 h血糖无明显降低[(8.97±1.15)vs.(8.04±1.51)mmol/L,P=0.067]。观察组颈动脉内膜中层厚度进展明显缓于对照组[(0.06±0.02)vs.(0.23±0.08)mm,P=0.022]。观察组微量蛋白尿发生明显少于对照组(χ2=4.332,P=0.037)。结论阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后2 h血糖,延缓动脉粥样硬化。

关键词：冠心病 糖耐量减低 阿卡波糖 颈动脉内膜中层厚度 微量蛋白尿 

单位：上海市闸北区市北医院心血管内科