摘要：既往研究认为IgG4抗体是机体的保护性抗体,发挥抗炎和增强免疫耐受的作用。近年研究发现IgG4抗体可通过直接结合自身抗原以阻断蛋白交联,从而诱发IgG4相关性疾病。IgG4抗体水平在天疱疮中异常升高,是天疱疮的致病性抗体,通过与桥粒芯糖蛋白的致病性表位结合,引起棘层松解和表皮内大疱形成,与天疱疮的疾病严重程度和预后密切相关。IgG4抗体水平升高常伴有非致病性抗体IgG1水平升高,IgG4/IgG1比例与天疱疮病情活动程度相关。IgG4的产生受2型辅助性T细胞和调节性T细胞分泌的细胞因子调控,与人类白细胞抗原Ⅱ基因位点易感性相关。本文对IgG4抗体在天疱疮发病中的作用及机制研究进行综述,为今后天疱疮的发病机制和治疗研究提供参考。

关键词：天疱疮 igg4抗体 遗传易感性 细胞免疫 

单位：南方医科大学南方医院皮肤性病科; 广东广州510515