良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的前庭周围性疾病,在眩晕患者的比例为17%~42%[1-3],以后半规管受累多见。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会在2006年贵阳标准基础上,借鉴国外诊疗指南及相关文献,结合国情对BPPV进行统一命名、完善诊断分型并增加诊断分级,根据临...
中耳肌肉是耳部'降噪系统'中最为关键的部分,其在持续监测声学输入和动态调节听觉灵敏度方面发挥着重要的保护作用。当中耳肌肉收缩时,它们将镫骨推入卵圆窗,并增加内耳膜迷路内液体的压力。如果中耳肌肉失去调节内耳压力的能力,如强直、痉挛或肌张力障碍,产生的异常压力将对内耳压力产生影响,并导致许多问题,如耳鸣、梅尼埃病和感音神经性听力...
眩晕的中医学认识涵盖多学科、多种疾病,随着对眩晕疾病不断深入认识,当代中医学家提出'耳眩晕'这一概念,拟从眩晕的病名内涵、病因病机、内外治等方面梳理本病的中医认识过程。
目的研究分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)在眩晕头晕主诉患者的占比。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月耳鼻咽喉头颈外科就诊的4 227例患者病历资料,包括主诉、症状特征、病史及相关检测结果、初步诊断等,根据资料进行眩晕与头晕分类并统计分析BPPV患者在总病例、眩晕病例和头晕病例中的构成比及其发病情况。结果 4 227例患者中,眩晕和头晕分...
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的发病病因及风险因素。方法回顾性分析耳鼻喉头颈外科2017年6月至2018年5月的450例BPPV病例的发病情况、明确病因(突聋、头外伤、前庭神经炎、前庭性偏头痛等)及可能的风险因素(高血压、糖尿病、颈椎病、冠心病等相关疾病),并进行分析统计比较。结果BPPV患者的平均年龄为(55.52±13.89)岁、男女比例为1:2.21...
目的对静脉源性搏动性耳鸣患者的发病特征进行总结,为该疾病的临床诊疗提供参考。方法收集分析25例静脉源性搏动性耳鸣行手术治疗患者的临床资料。手术主要采用局麻下耳后小切口行乳突探查加乙状窦缩窄术或乙状窦回纳术。对患者术前及术后1个月、3个月及6个月的耳鸣情况采用耳鸣评价量表(TEQ)进行评分,量化评估患者术后耳鸣的改善效果。同时比较...
目的探讨加入背景音的复合声治疗对各频率失代偿性耳鸣的治疗效果,以及耳鸣频率与治疗效果的关系。方法研究对象为就诊于耳鼻咽喉科门诊的失代偿性耳鸣患者130例,其中脱落6例,病程均>6个月。完善耳科检查及听力学检查,将患者随机分为试验组和对照组,试验组给予加入了背景音的复合声治疗,对照组单独给予复合声治疗,进行为期30d声治疗。同时根据患...
目的筛选耳蜗毛细胞中与肌球蛋白Ⅵ相互作用的蛋白。方法提取SD大鼠耳蜗蛋白,通过联合免疫共沉淀和质谱分析筛选与肌球蛋白Ⅵ相互作用的蛋白,挑选1种蛋白通过基底膜铺片和冰冻切片免疫荧光进一步验证。结果免疫共沉淀及质谱分析筛选出与肌球蛋白Ⅵ相互作用的20余种蛋白质,免疫荧光显示血影蛋白αⅡ主要表达于表皮板及两侧胞膜,肌球蛋白Ⅵ主要表达...
目的分析不同听力损失程度及听力曲线类型患者的疗效,为突发性耳聋的临床治疗提供参考。方法以2015年1月至2018年12月于广州中医药大学附属中山中医院耳鼻咽喉科住院治疗且确诊及临床资料完整的704例(805耳)突发性耳聋患者为研究对象,对比分析不同听力损失程度的不同听力曲线类型突发性耳聋患者的疗效。结果 172例低频下降型患者中,轻度与中度的...
目的探讨大前庭水管综合征(LVAS)的发病机制、听力学检查、防治措施。方法回顾分析2012~2017年经颞骨高分辨率CT(HRCT)及听力学检查确诊并于大连医科大学附属第二医院行人工耳蜗植入术(CI)的16例LVAS患者的临床资料,包括发病诱因、确诊及手术情况、CI术前听力情况、语前及语后聋情况。结果 16例均行HRCT检查,其中语前聋11例,2例有家族遗传史。13...
目的利用Japan Otological Society(JOS)2015年版胆脂瘤分期标准总结并分析儿童中耳胆脂瘤的临床特征及术后表现。方法 2016年1月至2016年12月间共收治19例初次手术的中耳胆脂瘤患儿,采用JOS分期标准进行评估,并分析其临床表现、手术方式及疗效。结果 19例中男18例、女1例,3岁1个月~10岁8个月;病例均为单侧发病,其中左耳8例,右耳11例;后天原发胆...
目的探讨分泌性中耳炎合并突发性聋的临床特点及发病机制,增强对分泌性中耳炎合并突发性聋的认识,提高临床诊断准确性及治疗效果。方法总结3例分泌性中耳炎合并突发性聋患者临床资料并结合文献复习,分析该类疾病的临床特征、发病机制以及治疗要点。结果 3例均诊断为分泌性中耳炎合并突发性聋,2例患者有急性上呼吸道感染史,及时经抗生素、全身或...
目的探索内镜下经外耳道耳蜗下径路切除岩尖病变的手术入路,观察内镜下后下鼓室及圆窗周围重要的解剖标志,寻找定位耳蜗下通道的解剖标志,同时在高分辨颞骨CT三维重建下量化耳蜗下通道,为该手术入路提供国人恒定的解剖标志及影像学依据。方法 1.应用10具(20侧)新鲜冰冻成人尸头,模拟内镜下经外耳道耳蜗下径路岩尖气房切除,寻找定位耳蜗下通道的...
目的观察单用鼻腔盥洗及鼻腔盥洗联合鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和血管运动性鼻炎(vasomotor rhinitis,VMR)的效果。方法招募93例AR患者,随机分为3组,记为A1、A2、A3组,每组31例。招募56例VMR患者,随机分为3组,记为V1、V2、V3组,其中V1组19例,V2组17例,V3组20例。A1及V1组单用鼻喷糖皮质激素治疗,布地奈德鼻喷雾剂64μg...
目的探讨经上颌窦径路鼻内窥镜下眶下壁骨折伴眶内容脱垂及下直肌嵌顿复位及手术修复的疗效。方法选取2002年1月~2017年12月收治的眶下壁骨折伴眶内容脱垂及下直肌嵌顿患者7例,均采用上颌窦径路鼻内窥镜下眶下壁骨折复位术、眶内容物还纳术及下直肌嵌顿松解术,以Foley氏尿道球囊导管支撑眶底。结果术后14d抽出上颌窦球囊导管,7例患者复视均消失,...
目的采用口咽、食管同步Dx-pH检测探讨咽喉反流性疾病(LPRD)与胃食管反流病(GERD)的关系。方法回顾2017年6月至12月在耳鼻咽喉头颈外科就诊,疑有咽喉反流的患者资料。56例患者具有完整的反流症状指数量表(RSI)及反流体征量表(RFS)评分,胃食管反流问卷(GerdQ)结果,口咽、食管同步Dx-pH检测结果及胃镜检查结果,纳入分析研究。结果根据口咽、食管同...
目的探讨分析电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊断及治疗中的临床价值。方法回顾性分析2016年12月1日至2018年10月1日在耳鼻咽喉科行电子鼻咽喉镜检查的27400例患者的临床资料。结果 27400例中,口腔及耳鼻咽喉病变16 661例,其中耳鼻咽喉异物122例,异物产生创面85例,功能性发声障碍32例,耳部病变122例,鼻部病变598例,口腔及口咽病变498例,鼻咽病变1...
目的分析和探讨不同程度青少年近视在散瞳前后屈光度和眼球生物参数的变化。方法收集在视光门诊就诊的青少年近视56例,所有受试者先行主客观验光、调节反应检测、光学生物测量仪Lenstar900检测眼球生物参数。用0.5%托吡卡胺眼液行睫状肌麻痹后,再行验光、光学生物测量仪(Lenstar900)检测眼球生物参数。将所有受试者按照近视程度分为轻度和中重度...
目的评估眼科手术场景预适应在恐惧症患者中的临床应用。方法收集2017年9月至2018年9月眼科收治的局麻下行眼科手术的恐惧症患者210例,通过简单随机法分成预适应组(108例)和对照组(102例),对照组采用常规护理方法,预适应组在常规护理方式的基础上,模拟眼科手术场景进行预适应,比较两组患者术中中断例数,手术当天清晨7时左右、术前及术后生命体征...
目的通过使用光学相干断层扫描技术(OCT)观察分析视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者通过玻璃体腔球内注射抗VEGF药物后短期内黄斑区形态结构的变化。方法临床随机选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿且未治疗的患者56例(56眼),治疗方法是玻璃体腔注射0.05mL抗VEGF药物,并于术前及术后第7天行OCT检查,观察统计患者最佳矫正视力(BCVA)、神经上...
变应性鼻炎AR是IgE介导的鼻黏膜的I型变态反应性疾病,既往对AR的认识已由Th1/Th2型细胞因子的不平衡扩展为Th1/Th2/Th17/Treg细胞模式。而近年发现的Th9细胞在变态反应性疾病的发生发展中发挥着重要作用。PU.1是Ets(E26transformation specific)家族中重要的转录因子,在机体天然免疫、获得性免疫的调节有着重要作用。PU.1的激活则直接影响Th9细...
声门型喉蹼由于术后再次粘连的发生率高,治疗较棘手。既往多采用喉裂开、T型硅胶管置入、球囊扩张等方法治疗,但创伤大、并发症较多,且疗效不佳。近年来逐渐尝试应用喉显微外科治疗该病,并取得一定成效。
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