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钙拮抗剂干预对高血压合并左心室肥厚的影响

高东升; 魏广和; 张金国; 董殿阶; 刘立新 山东医药 2004年第01期

摘要:目的探讨钙拮抗剂非洛地平逆转高血压(EH)合并左心室肥厚(LVH)的作用及其机制.方法选择EH合并LVH的患者30例,测定非洛地平治疗(5~10mg/d)24周前后左室重量指数(LVMI)、胰岛素敏感指数(ISI)及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、去甲肾上腺素(NE)水平.结果非洛地平治疗后,LVMI减小(P<0.01),ET降低(P<0.05),NO、ISI升高(P均<0.01),而PRA、AngⅡ、ALD、及NE无显著变化.结论钙拮抗剂非洛地平可以逆转EH合并LVH,其机制可能与非洛地平改善内皮细胞功能和胰岛素抵抗,而对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及交感神经系统(SYS)无激活作用有关.

关键词:钙拮抗剂高血压合并症左心室肥厚药物治疗

单位:济宁医学院附属医院; 山东济宁272129

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