摘要：目的回顾性分析54例髋臼骨折合并坐骨神经损伤的治疗方法及疗效.方法 39例行手术治疗,将骨折复位、重建,钢板螺钉固定,坐骨神经探查,神经松解减压或束膜吻合;15例行保守治疗,给予患肢牵引,神经营养药物,理疗等.结果髋臼骨折复位情况按Matta标准,手术组解剖复位为25例,满意复位为14例,不满意复位0例;保守组解剖复位3例,满意复位8例,不满意复位4例.获得随访46例,手术组34例,保守治疗组12例,随访12个月至8年,平均2年.坐骨神经损伤功能恢复情况根据英国医学研究院神经外科学会制定的神经功能评定标准(MCRR标准),手术治疗组优19例,良10例,一般4例,差1例;保守治疗组,优5例,良2例,一般3例,差2例.结论髋臼骨折合并坐骨神经损伤应早期手术,将骨折复位、固定,行坐骨神经探查,神经松解减压或束膜吻合术,可获较好疗效.

关键词：髋臼骨折 坐骨神经损伤 治疗 钢板螺钉固定 

单位：山东大学临床医学院山东省立医院; 山东济南; 250021