摘要：目的本文探讨先心病患儿常温体外循环(CPB)下胰岛素抵抗的情况.方法10例CPB心内直视术患儿,分别在麻醉15分钟、CPB15分钟、主动脉开放10分钟、停机30分钟及术后6小时采集血样,测定血浆葡萄糖(G)及胰岛素(Ins)浓度,并计算胰岛素敏感性指数[1/(I×G)].结果麻醉15分钟时G无明显改变,CPB开始后明显增高(P＜0.05),至主动脉开放10分钟后最高(P＜0.01).CPB开始后Ins逐渐升高(P＜0.05),至停机30分钟后达到最高(P＜0.01),术后6小时后降低.胰岛素敏感性指数在CPB开始后下降(P＜0.05),至停机30分钟时最低(P＜0.01).结论常温体外循环对于婴幼儿的胰腺内分泌功能无明显抑制作用,但在此期间胰岛素敏感性降低,提示CPB期间存在胰岛素抵抗现象.

关键词：体外循环 胰岛素抵抗 先天性心脏病 儿童 

单位：山东大学医学院在读硕士生; 济南市儿童医院; 山东; 济南; 250022