摘要：患儿男,4岁,因偶然发现腹部包块2天,于2003年12月3日入院.体格检查:腹部不对称,左侧饱满,左上腹部可以触及13cm×10cm×8cm肿物,质地软,边界清楚,无压痛,较固定.肝肾功能化验指标正常,血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞27%,淋巴细胞56%,血红蛋白127g/L.尿常规:潜血(++),白细胞(+),其他指标正常.CT检查:右肾大小正常,左侧肾脏明显增大、积水,约12cm×10cm×8cm,肾皮质变薄.ECT:右肾血流分布均匀,左肾无血流灌注,左肾体积明显增大,呈中空环状放射性缺损,左侧输尿管扩张,其上段有放射性潴留.肾小球滤过率(GFR):左肾为44.6ml/min,右肾为124ml/min.诊断为左肾、输尿管积水.术中发现为重肾双输尿管,左肾12cm×10cm×8cm,上肾段皮质厚1～3mm,上肾段输尿管直径4cm;下肾6cm×5cm,输尿管正常.行上肾段切除,痊愈出院.

关键词：肾重度积水 双输尿管 重肾 2003年 中性粒细胞 

单位：青岛大学医学院附属医院，266003