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肺隔离症9例报告

黄轶 山东医药 2005年第31期

摘要:肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常,因其临床少见,且解剖位置特殊,故易发生误诊.现将我院1991~2005年收治的9例肺隔离症患者报告如下. 临床资料:本组男6例、女3例,年龄3~68岁.反复咳嗽、咳脓痰5例,反复发热、痰中带血或咯血2例,胸闷气促1例,无症状体检偶然发现肺内病灶1例.病变部位在左肺下叶5例,右肺下叶4例.X线表现:5例胸部正位片表现为近心膈角处的圆形或椭圆形块影,其中4例伴周围炎性影,2例块影内有囊腔积气液平面.1例正位片阴影,侧位片示左后肋膈角处的椭圆型肿块影,约3cm×5cm,大部分与脊柱影重叠.CT示肿块位于左胸脊肋沟内.囊肿型3例,囊壁厚薄不等,囊肿横径多大于纵径.术前误诊4例,分别误诊为支气管肺囊肿、肺化脓症、肺结核、肺炎性假瘤各1例.9例均行手术治疗,其中行右肺下叶切除4例,左肺下叶切除3例,左下叶隔离肺切除2例.9例均见异常动脉进入病变部位,起源于胸主动脉6例,腹主动脉(膈下)1例,肋间动脉2例.见到2条异常动脉者3例,1条动脉者6例;异常动脉管径0.3~0.9cm,平均0.62cm.异常动脉入肺前长度0.8~3.6cm,平均2.5cm.2例有异常静脉回流至奇静脉系统.

关键词:肺隔离症先天性肺发育异常解剖位置

单位:枣庄市立医院; 山东枣庄277100

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