摘要：目的探讨热碘油联合90钇(90Y)瘤内注射治疗肝癌的安全性和可行性.方法将40只荷瘤昆明小鼠随机分为A、B、C、D组各10只.A组瘤内注射0.1ml热碘油与0.1ml(100μCi)90Y混悬液;B组注射0.1ml热碘油;C组注射0.1ml(100μCi)90Y;D组注射0.1ml生理盐水.A、C组注药后2h、3d、7d、10d、14d在γ相机和ECT扫描仪下观察放射性分布情况.各组在上述时间点抽血查肝、肾功能及血常规,并测肿瘤最大径a和最小径b,计算肿瘤体积及肿瘤生长率,同时取肿瘤组织作病理检查.结果除肿瘤外,A、C组小鼠其他脏器内均未发现90Y沉积,病理切片也未显示小鼠其他脏器因90Y放射损伤所致的病理改变.A、B、C、D组小鼠肝、肾功能及血常规均无变化,未见有心、肺、脾、肾的病理改变及骨髓抑制等.注药后第3天起,D组肿瘤生长迅速,生长率在3、7、10、14d时分别为13%、20%、29%、36%,与A组(分别为-11%、-19%、-29%、-38%)、B组(分别为-6%、-9%、-11%、-16%)、C组(分别为-1%、-3%、-6%、-9%)比较,差异均有显著性,P均＜0.01;各时间点A组生长率最低,与其他各组相比,差异有显著性,P均＜0.05;B组也低于C组,差异有显著性,P均＜0.05.D组在3～14d肿瘤坏死范围均未超过30%;A组肿瘤重度坏死率在3、7、10及14d时分别为58%、68%、77%及87%,与B、C、D组比较,差异有显著性,P均＜0.01;B、C、D组坏死率呈降低趋势,且组间差异有显著性,P均＜0.05.结论热碘油联合90Y瘤内注射治疗小鼠肝癌安全、有效.

关键词：肝肿瘤 碘油 瘤内注射 

单位：清华大学核能与新能源技术研究院; 北京; 102201; 解放军二炮总医院