摘要：目的探讨T淋巴细胞介导的自身免疫反应在急性心肌梗死（AMI）后心肌重塑中的作用。方法建立大鼠AMI模型和假手术对照模型，术后6周处死，将两组大鼠脾脏T淋巴细胞分别过继转输给同源近交系大鼠。转输后1、6、24周观察受者大鼠的组织病理变化IRT-PCR法检测心肌肌球蛋白重链α、β（α、β-MHC）mRNA表达；并行心脏超声心动图检查。结果转输AMI大鼠脾脏T细胞的大鼠发生了心肌特异性炎症，组织病理显示转输后1周心脏炎症反应明显；中晚期α-MHC mRNA表达减弱，β-MHC mRNA表达增多。假手术组心脏无明显改变。超声心动图示两组大鼠心功能均无明显变化。结论过继转输AMI后T淋巴细胞大鼠发生了心肌特异性炎症和损伤，晚期发生心肌重塑IT淋巴细胞介导的自身免疫反应可能是AMI后心肌重塑的新机制。

关键词：心肌梗死 t淋巴细胞 转输 心肌重构 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北武汉430022