摘要：40例风湿性心脏病（风心病）二尖瓣换瓣术患者随机分为A、B两组。A组于心脏停跳液中加入磷酸肌酸（CP）2，5g／L；B组在心脏停跳液中加入等量生理盐水。分别于术前及术后2、6、24、48h采血，检测血浆中肌酸激酶（CPK）、肌酸激酶同工酶（CPK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）；记录两组患者开放主动脉后辅助循环时问、术中及术后24h内心律失常发生情况，术后24h内正性肌力药物用量；于阻断主动脉前及主动脉开放后10min取小块右房心肌，观察其超微结构。结果显示，术后心肌酶含量A组均较B组低，P均〈0．01；术中心律失常发生率及术后24h内正性肌力药物用量A组明显低于B组，P均〈0．01；主动脉阻断开放后10min，B组心肌严重受损，A组则变化不大。表明外源性CP在风心病换瓣手术中有较好的心肌保护作用。

关键词：磷酸肌酸 心肌保护 心脏外科手术 

单位：河北医科大学第二医院; 河北石家庄050000