摘要：目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌及代谢特征，为PCOS的正确诊断、合理治疗提供依据。方法随机选择PCOS患者120例，其中体重指数（BMI）≥25kg／m^2 51例（肥胖），BMI％25kg／m^269例（非肥胖）；有胰岛素抵抗89例，无胰岛素抵抗31例；高雄激素血症67例，无高雄激素血症53例。在患者月经周期的第3～5天（月经不规律者在B超检查未见优势卵泡时）抽取肘静脉血，进行内分泌、代谢等指标检测。结果①与非肥胖者比较，肥胖者空腹和服糖后30、60、120min血糖及胰岛素、胰岛素抵抗指数（IRI）明显升高，胰岛素敏感指数（ISI）明显降低，睾酮（T）及黄体生成素（LH）明显降低。②与无胰岛素抵抗者比较，有胰岛素抵抗者BMI，空腹和服糖后30、60、120min血糖及胰岛素明显升高。③与无高雄激素血症者比较，高雄激素血症者空腹及服糖后60min胰岛素水平明显升高，ISI明显降低，而IRI明显升高；雌二醇（E2）、LH、T明显升高。结论肥胖的PCOS患者更易出现胰岛素抵抗；体重在胰岛素抵抗中起一定作用；PCOS患者胰岛素抵抗与高雄激素血症具有相关性。

关键词：多囊卵巢综合征 体重指数 血糖 血脂 内分泌 

单位：山东大学医学院; 山东济南250012; 山东省立医院