摘要：目的观察Bcl-2及Bax在胃癌组织中的表达变化及其与细胞凋亡的关系。方法选择70例慢性胃炎、49例肠上皮化生、64例异型增生及81例胃癌手术切除标本，用免疫组化法检测其Bcl-2和Bax蛋白，用TUNEL技术检测凋亡细胞。结果Bcl-2、Bax在重度异型增生中阳性表达率最高，在肠化生与异型增生中的阳性表达率较慢性胃炎和胃癌高。从慢性胃炎到肠化生，再到异型增生的演变过程中，细胞凋亡指数逐渐增高，至中度异型增生时达最高峰，随后开始下降，至胃癌时最低。Bcl-2、Bax蛋白表达与胃癌细胞凋亡指数呈负相关（r分别为-0．760、-0.844，P均〈0．01）。结论Bal-2的表达可能是胃癌发生过程中的早期行为。Bax对Bcl-2的抑凋亡功能有对抗作用。

关键词：胃肿瘤 胃癌 癌前病变 bax基因 细胞凋亡 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北武汉430022