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rhIL-11防治急性髓细胞白血病强化治疗所致血小板减少症的作用及其机制

王相华; 王欣; 李英; 张凌岩; 徐健 山东医药 2007年第17期

摘要:目的探讨rhIL-11对急性髓细胞白血病(AML)强化治疗所致的血小板(PLT)减少症的作用及其机制。方法38例AML患者每例行两周期强化治疗,化疗方案相同。采用自身对照,对照周期不用rhIL-11,治疗周期化疗后PLT〈50×10^9/L时加用rhIL-11,剂量为25μg/kg(1.5 mg)皮下注射,每日1次,共7~14 d或直至PLT升至50×10^9/L以上。观察rhIL-11的疗效及其副作用。结果32例可供疗效评价。强化治疗后治疗周期最低PLT值高于对照周期(P=0.007);PLT低位(〈20×10^9/L)持续时间显著短于对照周期(P=0.001);需输注浓缩PLT例数明显少于对照周期(P=0.039)。化疗后第2周骨髓原始细胞两周期比较无统计学意义(P〉0.05),但成熟巨核细胞的构成比治疗周期明显高于对照周期(P=0.02)。36例可供安全性评价,rhIL-11相关副作用可耐受。结论rhIL-11可加速AML强化治疗后PLT的恢复,预防严重血小板减少症,减少PLT输注的需求;其机理为刺激骨髓巨核细胞生长、分化和成熟。

关键词:急性髓细胞白血病缓解后强化治疗血小板减少症疗效副作用

单位:山东省立医院; 山东济南250021

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