摘要：72例门静脉高压上消化道出血患者（介入组）行双介入疗法：急诊或择期行经皮经肝胃底食管曲张静脉栓塞术（PTVE）联合部分脾栓塞术（PSE）；同期收治的78例病情相似者行急诊或择期食管静脉套扎术（EVL，套扎组），比较两组术后3a内曲张静脉消失率、再出血率、肝功能及外周血血小板变化情况。结果两组术后1a内曲张静脉消失率差异无显著性，18个月时介入组明显高于套扎组；期间套扎组的再出血率显著高于介入组；介入组术后外周血血小板明显升高，但套扎组无明显变化。提示双介入疗法治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血安全、有效、再出血率低，同时能改善脾亢；既可行急症止血，亦可作为预防出血的措施；其疗效优于套扎术。

关键词：门静脉高压症 上消化道出血 食管静脉套扎术 介入治疗 th胶 

单位：山东省立医院; 山东济南250021