摘要：目的观察高龄髋关节手术后镇痛与全身炎症反应综合征（SIRS）间的相关性。方法将32例65～90岁髋关节手术患者随机分为M组和E组，术后分别采取肌注镇痛和硬膜外自控镇痛，观察肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素6（IL-6）水平变化，并行视觉模拟评分（VAS）与SIRS评分。结果两组TNF-α和IL-6术后均较术前升高，M组持续到术后24h达峰值，E组术后24h水平明显低于M组（P〈0.05）；E组术后各时间点VAS与SIRS评分均明显低于M组。结论高龄髋关节术后应用硬膜外自控镇痛有效降低疼痛强度同时，显著抑制TNF-α、IL-6等释放，有效防治术后SIRS的发生与发展。

关键词：髋关节手术 硬膜外自控镇痛 全身炎症反应综合征 

单位：河北工程大学附属医院; 河北邯郸056029