摘要：目的探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因UD与血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）基因A1166C多态性与氢氯噻嗪（HCTZ）降压疗效的关系。方法原发性高血压患者服用HCTZ6周后，按不同ACE基因型和AT1R基因型分组，比较不同基因型组合患者的血压下降值。结果ACE基因DD、ID、Ⅱ基因型患者收缩压均下降，DD基因型患者收缩压下降值显著大于ID、Ⅱ型患者（P〈0．05）；AT1R基因AC（CC）和AA基因型患者收缩压下降值组间比较无显著差异（P〉0．05）；DD＋AC（CC）基因型组合患者收缩压亦下降，与其他基因型组合患者比较无显著差异（P〉0．05）。多因素分析结果表明，治疗前醛固酮浓度和DD基因型是影响患者收缩压下降的主要因素。结论ACE基因的DD基因型与HCTZ的降压疗效相关；AT1R基因AC（CC）、DD＋AC（CC）型组合患者对HCTZ的降压反应可能优于其他基因型组合患者。

关键词：高血压 ace基因 at1r基因 基因多态性 治疗结果 

单位：华北煤炭医学院附属开滦医院 河北唐山063000 华北煤炭医学院附属唐山市人民医院 王田县医院