摘要：目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）后心室重构、心功能的影响。方法血脂正常的AMI患者63例，随机分为阿托伐他汀治疗组（A组）33例和常规治疗组（B组）30例。B组仅给予常规治疗，A组于常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg／d。患者于治疗后7、180d查肝功能、高密度脂蛋白（HDL）、C反应蛋白（CRP）、脑钠素（BNP）水平，超声心动图检查测定左心室射血分数（LVEF）、舒张末期容积指数（EDVI）和收缩末期容积指数（ESVI）。结果治疗180d时，A组CRP、BNP降低，HDL明显升高（P〈0．05），LVEF、EDVI、ESVI明显改善（P〈0．05）；B组无明显变化。180d与7d比较，A组EDVI、ESVI、LVEF改善，CRP、HDL升高，BNP降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程，防止心室重构，改善患者心功能和远期预后。

关键词：阿托伐他汀 心肌梗死 急性 心室重构 心脏功能 

单位：河北大学附属医院 河北保定071000