摘要：目的研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者稳定斑块、减少炎症反应、减少胶原沉积的作用。方法采用随机、对照的方法将入选并完成随访的91例AMI患者分为大剂量组、常规剂量组和对照组。对照组接受常规治疗，大剂量组和常规剂量组分别在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀40mg／d和10mg／d，连续用药12周。比较AMI后24h内和第12周末患者血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢNP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平。结果阿托伐他汀大剂量组和常规剂量组治疗12周时血清PⅢNP、MMP-9、hs—CRP水平均显著低于对照组，大剂量组各项指标的水平亦显著低于常规剂量组。结论早期应用阿托伐他汀治疗可减轻AMI患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应，减少Ⅲ型胶原沉积，从而稳定斑块、改善胶原重塑。

关键词：阿托伐他汀 心肌梗死 急性 前胶原氨基末端肽 基质金属蛋白酶9 

单位：青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院 山东烟台264000