摘要：目的探讨幽门螺杆菌（Hp）在胃癌（GC）和癌前病变中的作用及其与抑癌基因p53、抑制细胞凋亡基因Bcl-2表达的关系。方法选取胃镜活检标本107例，其中GC28例，异型增生（DYS）14例，肠上皮化生（IM）16例，慢性萎缩性胃炎（CAG）34例，慢性浅表性胃炎（CSG）15例。尿素酶试验和Warthin-Starry银染色检测Hp，免疫组化SP法检测p53、Bcl-2基因蛋白的表达。结果Hp感染阳性组中GC和癌前病变的发生率高于Hp感染阴性组（P〈0．05），p53、Bcl-2的阳性表达率在GC、DYS和IM中明显高于CSG（P均〈0.05）。结论Hp与GC发生关系密切，持续Hp感染所致的慢性炎症可引起胃黏膜损伤，促进了p53基因的突变和Bcl-2基因的表达。

关键词：胃肿瘤 幽门螺杆菌 p53 

单位：陕西中医学院 陕西咸阳712046 陕西省核工业二一五医院