摘要：目的探讨肝素对低氧诱导肺动脉高压（PAH）大鼠肺动脉外膜重塑的干预作用及机制。方法将60只健康雄性SD大鼠随机分为A、B、C三组,各20只;A组正常饲养,B组作低氧处理4周,C组作低氧处理4周后给予肝素处理。测定各组大鼠平均肺动脉压（mPAP）、右心室肥厚指数[RV/（LV＋S）]、PaCO2和PaO2。用免疫组化SP法检测肺动脉外膜巨噬细胞及其单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）;用RT-PCR一步法检测肺组织中的MCP-1mRNA。结果B组mPAP、RV/（LV＋S）、PaCO2显著高于A组（P〈0.05）,C组显著低于B组（P〈0.01）,而PaO2则相反。肺动脉外膜单视野平均巨噬细胞数目（MAM）、巨噬细胞MCP-1蛋白及肺组织MCP-1 mRNA的表达B组显著高于A组（P〈0.05）,C组显著低于B组（P〈0.01）。结论MCP-1可能参与了缺氧诱导的肺动脉外膜重塑,促进了PAH的发生、发展。肝素封闭了MCP-1的作用,抑制肺血管结构外膜重建,减轻肺动脉高压。

关键词：肝素 肺动脉高压 肺动脉 血管外膜重塑 

单位：郑州大学第一附属医院 河南郑州450052