摘要：目的探讨肝动脉血流延迟开放对大鼠肝移植胆道缺血／再灌注（I／R）损伤的影响。方法将大鼠随机分为双重血流同时开放组（P组）、门静脉先开放组（N组）和假手术对照组（S组），供肝再灌注后检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）及直接胆红素（DBIL）水平，比色法测定髓过氧化物酶（MPO）含量，RT—PCR法检测胆管组织TNF-α及ICAM-1 mRNA表达。结果肝脏再灌注后24h，P组ALT、AST、GGT、AKP、TBIL、DBIL水平及胆管损伤病理学评分均明显低于N组（P均〈0．05）；再灌注后6h，N组大鼠肝组织MPO含量明显高于P组（P〈0．05）；再灌注后2、6h，P组大鼠肝组织TNF-α及ICAM-1 mRNA水平均明显低于N组（P均〈0．05）。结论肝动脉血流延迟开放可以加重肝移植物胆管组织的I／R损伤。

关键词：双重血流同时开放 肝移植 胆道 

单位：贵州省人民医院 贵州贵阳550002 中南大学湘雅三医院