摘要：目的探讨胆汁端粒酶活性联合血清CEA、CA19—9检测对胆道恶性梗阻的诊断价值。方法应用TRAP-ELISA法检测66例胆道恶性梗阻患者（恶性组）和28例胆管结石引起胆道梗阻患者（良性组）胆汁脱落细胞端粒酶活性，并检测血清CEA、CA19-9水平。结果恶性组端粒酶活性、CEA、CA19-9阳性率均高于良性组（P均〈0．05），端粒酶阳性率与病灶转移无相关性；胆汁端粒酶活性联合血清CEA、CA19-9检测的敏感性、特异性均高于单独检测，但无统计学意义。结论胆汁端粒酶活性联合血清CEA、CA19-9检测可提高恶性胆道疾病的诊断率。

关键词：端粒酶 cea 胆汁 胆道肿瘤 

单位：第二军医大学附属东方肝胆外科医院 上海200438