摘要：目的探讨手术后早期肠内营养（EEN）对梗阻性黄疸患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法分别给予梗阻性黄疸术后患者普通静脉输液（对照组）、肠外营养（PN组）及肠内营养（EN组）8d。术前、术后第1、9天以碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法测定T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）变化。结果与对照组比较，PN、EN组体质量下降减少，负氮平衡明显降低，白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白升高（P均〈0．05）。与术前比较，术后第1天三组CD3、CD4阳性细胞数及CD4／CD8比值降低，CD8阳性细胞数升高（P〈0．05）。术后第9天，EN组CD3、CD4阳性细胞数及CD4／CD8比值恢复至术前水平，且明显高于对照组和PN组（P〈0．05），而CD8阳性细胞数低于对照组和PN组（P〈0．05）。结论EEN可纠正梗阻性黄疸手术后患者的T淋巴细胞免疫抑制状态，促进其免疫功能恢复。

关键词：肠营养 免疫功能 t淋巴细胞亚群 胆汁淤积 外科手术 

单位：滨州医学院附属医院 山东滨州256603