摘要：患者女,48岁,因腹胀6个月,加重伴皮肤巩膜黄染1个月,于2007年10月21日入院。6个月来腹胀,偶有呕吐,为胃内容物,无咖啡渣样物,偶有上腹疼痛及后背痛,入院前1个月腹胀加重,无法进食,皮肤发黄,大便偶尔发黑,无白陶土样便。查体：皮肤、巩膜黄染,腹部无阳性体征。MRI提示十二指肠占位。胃镜证实十二指肠降段占位，病变几乎完全阻塞十二指肠，活检为神经内分泌癌。遂在全麻下行剖腹探查术，术中见肿瘤位于十二指肠降部，向内侵犯胰腺，周围淋巴结广泛转移，无法切除，行内引流术，术后黄疸消退，可以正常进食。术后病理：十二指肠神经内分泌癌3级。

关键词：十二指肠占位 神经内分泌癌 原发性 十二指肠降部 巩膜黄染 

单位：河北大学附属医院 河北保定071000