摘要：目的比较不同剂量芬太尼用于小儿胸外科术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和安全性。方法将90例胸外科手术患儿（ASAⅠ-Ⅱ级）于术后随机分为F1、F2、F3三组各30例，均采用芬太尼行PCIA，芬太尼持续剂量分别为0．1、0．15、0．2μg/（kg·h），单次追加剂量0．25μg/kg，锁定时间20min，1h最大量1μg／kg。观察两组不同时间点镇痛、镇静评分，芬太尼用量、按压次数（D1）、有效按压次数（D2），D1／D2，总体满意度及不良反应。结果疼痛及镇静评分：F1组在0．5、2、8、12h高于F3组（P〈0．05）；F2组在0．5、2h高于F3组（P〈0．05）；芬太尼总用量、D1、D1／D2、总体满意度及不良反应发生率F1组〈F2组〈F3组（P〈0．05）。结论认为芬太尼行PCIA用于儿童术后镇痛安全、有效，持续输注剂量以0．2μg/（kg·h）为宜。

关键词：儿童 静脉自控镇痛 芬太尼 

单位：上海市奉贤区中心医院 上海201400 温州医学院附属第二医院