摘要：目的探讨前哨淋巴结活检术（SLNB）对预测老年Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窝淋巴结转移的可行性及准确性。方法选择临床检测腋窝淋巴结阴性的老年Ⅰ、Ⅱ期原发性乳腺癌患者35例，术中在原发肿瘤边缘上、下、左、右选取4个注射点，将1％亚甲蓝注射至距肿瘤边缘0．5cm的皮下组织内，定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检，随后行腋窝淋巴结清扫（ALND），术后对全部淋巴结行病理检查。结果35例患者中32例检测到前哨淋巴结（检出率为91．43％），1例出现假阴性。SLN预测腋窝淋巴结状态的敏感性和准确率分别为95．24％、96．87％。结论SLNB基本能准确判断老年早期乳腺癌腋窝淋巴结转移情况，能指导早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围。

关键词：乳腺肿瘤 前哨淋巴结 亚甲蓝 

单位：唐山市开滦医疗集团范各庄医院 河北唐山063108