摘要:将72只新西兰大白兔行腰椎末端椎板切除术,随机分为三组各24只,硬膜完整组剪开硬膜,生理盐水冲洗术区,缝合;腰背筋膜组切除背侧硬脊膜,于术区裁取3cm×1cm腰背筋膜,使其背侧面翻转覆于裸露的脊髓表面,四周缝合固定于周围软组织;硬膜缺损组去除背侧硬脊膜,使脊髓裸露。术后4、8、12周每组随机选取6只动物栓塞致死。行组织学检查及计算机图像分析。结果腰背筋膜组筋膜成活,瘢痕形成明显少于硬膜缺损组(P〈0.01);改良Nussbaum组织学评分明显低于硬膜缺损组(P〈0.01);脊髓外瘢痕面积(SA)、脊髓粘连与非粘连比值(A/NA)明显低于硬膜缺损组。认为腰背筋膜在硬膜缺损型脊髓栓系综合征术后粘连中的效果确切,在瘢痕形成阶段可有效抑制瘢痕组织向椎管内侵入,有效防止脊髓再栓系。
关键词:脊髓栓系综合征 硬膜 腰背筋膜
单位:聊城市脑科医院 山东聊城252000 即墨市疾病预防控制中心
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