摘要：目的观察造血干细胞移植（HSCT）患者感染情况及循环、降阶梯应用抗生素的效果。方法对42例患者进行45例次HSCT治疗，期间循环、降阶梯应用抗生素，观察患者感染发生情况及转归。结果共37例次（82．22％）发生感染，时间窗多为干细胞回输后＋5-＋9d，部位以口腔、咽部、胃肠道为最多见，绝大多数感染未查到细菌学证据；1例在骨髓抑制期因金黄色葡萄球菌感染败血症休克而死亡，2例出移植仓后因曲霉菌感染死亡，余42例次均安全度过移植期。结论HSCT患者感染发生率较高，并与粒细胞低下密切相关，部位以口腔、咽部、胃肠道及肛周为多见，多无明确细菌学证据；循环、降阶梯合理应用抗生素可降低细菌感染及耐药发生率，提高HSCT成功率。

关键词：造血干细胞 移植 感染 

单位：泰安市中心医院 山东泰安271000