摘要：目的 探讨高容量血液滤过（HVHE）对多器官功能障碍综合征（MODS）家猪肝内糖皮质激素受体（GR）．饯表达的影响及意义。方法对19头猪采用失血性休克＋复苏灌注＋内毒素血症复制模型，随机分为H组（10头）和M组（9头）。H组在内毒素注射完毕后1 h开始用HVHF治疗，M组不予以HVHF治疗。检测各时点（内毒素注射前及注射后1、24h和处死前）血清ALT、AST及总胆红素（TBil），分析两组肝功能变化；7d后处死全部未死亡动物，取肝脏标本，用免疫组化法检测HVHF前后肝组织内GR-仅蛋白的表达，半定量RT-PCR法检测其GR-α mRNA。结果H组肝功能较M组明显好转（P〈0．01）。H组肝细胞胞质和胞核中GR-α 蛋白、mRNA水平的表达均明显高于M组（P均〈0．01）。结论HVHF可能通过增加肝组织内GR的表达，明显改善肝功能。

关键词：高容量血液滤过 多器官功能障碍综合征 糖皮质激素受体 肝 

单位：济南军区总医院 山东济南250031 第二军医大学长海医院